2001, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Gac Med Mex 2001; 137 (3)
Factores de riesgo en el fracaso de la miringoplastía
Kageyama-Escobar AM, Rivera-Moreno MA, Rivera-Méndez A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 56
Paginas: 209-220
Archivo PDF: 100.09 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Identificar factores de riesgo asociados a fracaso en miringoplastía.
Material y métodos: Se revisaron 290 expedientes en el período de julio de 1997 a marzo de 1999, realizándose un análisis de casos y controles.
Resultados: Se analizaron los resultados de 290 miringoplastías; el período mínimo de seguimiento fue de 6 meses; las cirugías exitosas se estimaron en 82.1% y 17.9% se consideraron como falla. No encontramos como factores de riesgo estadísticamente significativo a las variables: edad, sexo, escolaridad, ocupación, tabaquismo, alcoholismo y enfermedades asociadas, antecedente de cirugía nasal u otológica previa, así como tampoco la causa de la perforación, el tiempo de evolución, o si fue médico residente el que realizó la cirugía. Estos resultados no son definitivos ya que los intervalos de confianza fueron amplios en la mayoría de las variables, lo cual puede atribuirse al tamaño de la muestra. Las variables de riesgo significativo encontrados fueron: tamaño de la perforación mayor al 40%, localización marginal de la perforación; placas de timpanoesclerosis, bridas y epitelio escamoso en la caja timpánica.
Conclusiones: Los factores de riesgo para fracaso son similares a otros reportes. Las variables de alto riesgo deben de ser consideradas técnicamente para evitar fallas en la cirugía.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Sheehy JL. Surgery of chronic otitis media. English G, ed Otolaryngology. Philadelphia; J:B Lippincott, 1984:1-84.
Glasscock ME, Shambaugh GE. Surgery of the ear. 4ta.edición. 1990. Pp 339.
Berthold E. Ueber Miringoplastik. Wien Med BI 1878;1:627.
Ely ET. Haut transplantation bei chronister eiterung des mittelohres. Zeitschrift für Orhenheikunde 1881;10:146-8.
Tangeman CW. Tympanic membrane replacement by skin grafting. Zeitschrift für Orhenheikunde 1884;13:174-6.
Wullstein HD. Theory and practice of tympanoplasty. Laryngoscope 1956;66:1076-93.
Schrimpf WJ. Repair of tympanic membrane perforation with human amniotic membrane. Annals of otolaryngol 1954;63:101-15.
Hall A. Central Tympanic perforations; treatment with prosthesis or free transplantation? Svenska Lákartidningen 1956;53:140-5.
Holewinski J. A trial of covering the tympanic membrane with a corneal graft. Otolaryngologia polska 1958;12:349-50.
Claros-Domenech. Tympanoplasties practiced with the aid of the use of free periosteal membrane graft. Revue de laringologie, otologie, rhinologie.1959;80917-21.
Shea JJ. Vein graft closure of eardrum perforations. Archives of otolaringology 1960;74:45-9.
Portmann G. Portmann M. The surgery of the deafness. Arch otlaryngol 1964;72: 230-6.
Ringenberg JC. Fat graft tympanoplasty. Laryngoscope 1962;72:188-92.
Godhill V, Harris I, Brockman S. Tympanoplasty with pericondrial graft. Archives of otolaryngology 1964;79:13.1.
Preobrazhensky YB. Experience with the use of a preserved dura mater flap in tympanoplasty. Vetsnik oto-rhino-laryngologii 1961;23:60-6.
Chalat NI. Tympanic membrane transplant. Haroper Hospital bulletin 1964;22:27-34.
Marquet J. Reconstructive microsurgery of the ear drum by means of a tympanic membrane homograft. Acta Otolaryngologica 1966;62:459.
Betow K. Transplantionen von Trommelfell und Gehorknochelchebkett. De Gruyter and co. Berlín 1970;10:302-10.
Ortengren U. Trumhinneplastik. Forhandlingar i Snensk otolaryngolostik fórening 1959;70:45-60.
Storrs LA. Myringoplasty with the use of fascia grafts. Archives of Otolaryngology 1961;72:445-7.
Gibb AG, Sing-Kiat Ch. Miringoplasty. J. Laryngol and otol 1982;96:915-930.
England RJ, Strachan DR, Buckley. Temporalis fascia grafts Shrink. J of Laryngol and Otol 1997;111:707-8.
Sheehy JL, Glascock ME. Tyrnpanic membrane grafting with temporalis fascia . Arch Otolaryngol 1967;86:57-68.
Palva T, Ramsay H. Myringoplasty and tympanoplasty - results related to training and experience. Clinical Otolaryngology 1995;18:541-6.
Albu S, Babighian G, Trabalzini. Prognosis factor in Tympanoplasty. Am J of otology 1998;19:136-40.
Packer P, Mackendrick A, Solar M. What's best in myringoplasy underlay or overlay, dura or fascia? J of laryngol and otol 1982;96: 25-41.
Sheehy JL, Glascock ME. Tympanic membrane grafting with temporalis fascia. Arch Otolaryngol 1967;86:57-68.
Sadé J, Berco E, Brown M. Myringoplasty short and long term results in training program. J Laryngol and Otol 1981;96:24-41.
Giménez F, Marco-Algarm J. The prognosis value of mucociliary clearance in predicting success in tympanoplasty. J. Laryngol an Otol 1993;107:895-7.
Rosowsky JJ, Saumil NM. Mechanical and acoustic analysis of middle ear reconstruction. Am J otol 1995;16:486-95.
Zóllner F. Panel on myringoplasty. Arch otolaryngol 1963;78:301.
Sheehy JL, House WF. Tympanoesclerosis. Arch Otolaryngol 1962;76:150-7.
Seifi AE, Bassem F. The fibrous annulus in myringoplasty. J. Laryngol and Otol 1992;106:116-9.
Wormald PJ. Alun-Jones FR. Anatomy of the temporalis fascia. J Laryngol and otol 1991;105:522-24.
Warren L, Griffin JR. A retrospective study of traumatic tympanic membrane perforations in a clinical practice. Laryngoscope 1979;89:261-81.
Ichiro K. Physiology of the middle ear. Arch otolaryngol 1963;78:317-28.
Berger G, Ophir D, Berco E, Sadé J. Revision myringoplasty. J laryngol Otol 1997;111-517-20.
Vartianen E. Changes in the clinical presentation of chronic otitis media from the 1970s to the 1990s. J.Laryngol and Otol 1998;112:1034-37.
Mills RP. Management of retraction pockets of the/pars tensa. J laryngol and Otol 1991;105:525-8.
Palva T. Surgical treatment of chronic middle ear disease. Arch Otolaryngol (Stockh) 1987;104: 279-84.
Tos M. Late results in tympanoplasty. Arch Otolaryngol 1974;100:302-5.
Abul-Hassan H, Drasek AG, Acland R. Surgical anatomy and blood supply of the fascial layers of the temporal region. Plastic reconstructive surgery 1986;77:17-24.
Mendel L, Kuylenstierna R. Healing and hearing in uncomplicated myringoplasty. J laryngol and otol 1980;94:997-1003.
Walter PA, Harrison CW. Tympanic membrane perforation. Arch Otolaryngol 1972;95:506-10.
Booth JB. Myringoplasty factors affecting results. Final report. J laryngol and Otol 1973;75:1039-83.
Hallik JJ, Smith GD. Long term results of tympanic membrane repair. Otolayngol Head and Neck Surg. 1988;98:162-9.
Jurovitski MD, Sadé J. Miringoplasty long tern follow-up. Am J otology. 1988;9:52-5.
Shehhy JJ, Anderson RG. Miringoplasty. A review of 472 cases. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1980; 89:331-4.
Vartianen E, Nuutien J. Success and pitfalls in myringoplasty: Follow-up study of 404 cases. Am J Otology. 1993;14:301-305.
Ophir D, Porat M. Myringoplasty in the pediatric population. Arch Otolaryngol Head and Neck Surg. 1987;113:1288-90.
Strahan RW, Ward PH. Tympanic membrane grafting: analysis of material and techniques. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1971;80:854-9.
Mendel L, Kuylenstierna R. A clinical comparison of the results of two different methods of closing tympanic membrane perforations. J Laryngol Oto 1.1985;99:339-42.
Wehrs RE. Hearing results in tympanoplasty. Laryngoscope. 1985;95:1301-6.
Yung MW. Myringoplasty; heraing gain in relation to perforation site. J Laryngol Otol. 1983;97:11-7.
Smyth GDL. Tympanic reconstruction. J Laryngol Otol. 1976;90:713-41.
Dawes JDK. Myringoplasty. J Laryngol Otol. 1972;86:141-6.