Romero-Cárdenas A, Vargas-Barrón J, Espinola-Zavaleta N, Roldan-Gómez FJ, Pérez-Soriano P

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 209-220
Archivo PDF: 96.58 Kb.

RESUMEN

Objetivo: Identificar factores de riesgo asociados a fracaso en miringoplastía. Material y métodos: Se revisaron 290 expedientes en el período de julio de 1997 a marzo de 1999, realizándose un análisis de casos y controles. Resultados: Se analizaron los resultados de 290 miringoplastías; el período mínimo de seguimiento fue de 6 meses; las cirugías exitosas se estimaron en 82.1% y 17.9% se consideraron como falla. No encontramos como factores de riesgo estadísticamente significativo a las variables: edad, sexo, escolaridad, ocupación, tabaquismo, alcoholismo y enfermedades asociadas, antecedente de cirugía nasal u otológica previa, así como tampoco la causa de la perforación, el tiempo de evolución, o si fue médico residente el que realizó la cirugía. Estos resultados no son definitivos ya que los intervalos de confianza fueron amplios en la mayoría de las variables, lo cual puede atribuirse al tamaño de la muestra. Las variables de riesgo significativo encontrados fueron: tamaño de la perforación mayor al 40%, localización marginal de la perforación; placas de timpanoesclerosis, bridas y epitelio escamoso en la caja timpánica. Conclusiones: Los factores de riesgo para fracaso son similares a otros reportes. Las variables de alto riesgo deben de ser consideradas técnicamente para evitar fallas en la cirugía.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Gramiak R, Sha PM. Echocardiography of the aortic root Invest Radiol 1968;3:356-66.

2. Reale A, Pizzuto F, Gioffre Pa, et al. Contrast echocardiography transmission of echoes to the left heart across the pulmonary vascular bed. Eur Heart J 1980;1:101-6

3. Metlzer RS, Serruys PW, McGhine J, Verbban N, Roelandt J. Pulmonary wedge injections yielding left-side, echocardiographic contrast. Br Heart J 1980;44:390-4

4. Bommer WJ, Ticker EG, Rasor J, Grehl t, Mason DT, De María AN. Development of a new echocardiographic contrast agent capable of pulmonary transmission and left heart opacification following peripheral venous injection (abstr). Circulation 1980;62(suppl III):III-34.

5. Meltzer RS, Tickner EG, Shaines TP, Popp RL. Transmission of echocardiographic contrast through the lungs. Ultrasound Med Biol 1981;7:377-84

6. Feinstein SB, Ten Cate FJ, Zwhel W, et al. Two-dimensional contrast echocardiography. I. in vitro development and quantitative analysis of echo contrast agents. J Am Coll Cardiol 1984;3:14-20..

7. 7 Cheirif J, Yamamoto H, Zoghbi WA, Henry PD, Quiñones MA. Demonstration of physiological transit time of sonicated meglumine diatrizoate in microvascular preparation. J Cardiovasc Ultarsonogr 1987;6:245-247.

8. Levine RA, Teichholz LE, Goldman ME, Steinmetz MY, Baker M, Metzer RS. Microbubbles have intracardiac velocities similar to those of red blood cells. J Am Coll Cardiol 1984;33:728-33.

9. Nanda NC, Schlief R. Advances in Echo imaging using contrast enhancement. Kluwer Academic Publishing. Dordrecht. The Netherlands, 1993:309-23.

10. Newman JH, Ross JR. Chronic cor pulmonale. En: Hurst's .The Heart. Ajexander RW, Schlant RC, Fuster V. (Eds). McGraw-Hill Inc 9a. Edición New York. 1998,pp 1739-1749.

11. Shapiro JR, Reisner SA, Lichtenberg GS, Meltzer RS. Transpulmonary left ventricular contrast echocardiography using sonicated albumin in humans. Cardiovasc Tech 1990;9:405.

12. Smith MD, Elion JL McClure RR, Kwan OL, De María AN. Left heart opacification with peripheral venous injection of a new saccharide echo contrast agent in dogs. J Am Coll Cardiol 1989;13:1622-8.