medigraphic.com

2018, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Hosp Jua Mex 2018; 85 (2)


Dilatación con balón de la papila de Vater más esfinterotomía en coledocolitisis de difícil extracción

Pantaleón-Martínez, Claudia; Antonio-Manrique, Martín; Chávez-García, Miguel Ángel; Cerna-Cardona, Jony; Pérez-Valle, Ernesto; Espino-Cortés H

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 82-85
Archivo PDF: 150.14 Kb.


RESUMEN

La coledocolitiasis es una complicación de la litiasis vesicular que se presenta entre 7 y 20% de los pacientes con litiasis sintomática. La colangiografía endoscópica es el método de elección para su tratamiento con tasa de éxito superior a 90%; sin embargo, hay factores que impiden su éxito. Se ha descrito una técnica para el tratamiento de «lito difícil» que consiste en esfinterotomía más dilatación de la papila de Vater, se reportan tasas de éxito de 78 a 100%. Objetivo: Investigar la experiencia clínica, tasa de éxito y complicaciones de la extracción de litos difíciles a través de la esfinterotomía más dilatación con balón en el Servicio de Endoscopia del Hospital Juárez de México en el periodo de mayo de 2015 a mayo de 2017. Material y métodos: Estudio retrospectivo descriptivo en pacientes sometidos a esfinterotomía más dilatación de la papila con balón como terapia endoscópica para el tratamiento del «lito difícil». Resultados: Se incluyeron 120 pacientes; la mediana de edad fue de 50 años. Se realizó extracción exitosa en 96.7%. Las complicaciones que surgieron fueron pancreatitis y hemorragia, ambas en 6.7%. Conclusiones: La tasa de éxito en pacientes con «lito difícil» es de 97%.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Kojima Y, Nakagawa H, Miyata A, Hirai T, Ohyama I, Okada A, et al. Long-term prognosis of bile duct stones: endoscopic papillary balloon dilatation versus endoscopic sphincterotomy. Dig Endosc 2010; 22(1): 21-4.

  2. Natsui M, Honma T, Genda T, Nakadaira H. Effects of endoscopic papillary balloon dilation and endoscopic sphincterotomy on bacterial contamination of the biliary tract. Eur J Gastroenterol Hepatol 2011; 23(9): 818-24.

  3. Guo Y, Li C, Lei S, Zhi F. Effects Comparison between endoscopic papillary large balloon dilatation and endoscopic sphincterotomy for common bile duct stone removal. Gastroenterol Res Pract 2015; 2015: 839346.

  4. Aiura K, Kitagawa Y. Current status of endoscopic papillary balloon dilatation for the treatment of bile duct stones. J Hepatobiliary Pancreat Sci 2011; 18(3): 339-45.

  5. Castaño LR. Endoscopic techniques for gastrointestinal stenting: When and how to stent, how to manage complications, stent selection and costs. Rev Col Gastroenterol 2012; 27(1): 31-4.

  6. Di Mitri R, Mocciaro F, Pallio S, Pecoraro GM, Tortora A, Zulli C, et al. Efficacy and safety of endoscopic papillary balloon dilation for the removal of bile duct stones: data from a “real-life” multicenter study on dilation-assisted stone extraction. World J Gastrointest Endosc 2016; 8(18): 646-52.

  7. Zhao HC, He L, Zhou DC, Geng XP, Pan FM. Meta-analysis comparison of endoscopic papillary balloon dilatation and endoscopic sphincteropapillotomy. World J Gastroenterol 2013; 19(24): 3883-91.

  8. Maine GC, Baron TH. Endoscopic papillary large-balloon dilation combined with endoscopic biliary sphincterotomy for the removal of bile duct stones. Gastrointest Endosc 2011; 74(5): 119-26.

  9. Meixueiro-Daza A, Valdovinos-Andraca F, Ramírez-Luna MA, Terrazas-Solís H, Zepeda-Gómez S, Elizondo-Rivera J. Manejo endoscópico de coledocolitiasis: esfinterotomía biliar más dilatación de la papila para el manejo de litiasis de gran tamaño. Endoscopia 2012; 24(1): 1-6.

  10. Xu L, Kyaw MH, Tse YK, Lau JY. Endoscopic sphincterotomy with large balloon dilation versus endoscopic sphincterotomy for bile duct stones: a systematic review and meta-analysis. Biomed Res Int 2015; 2015: 673103.

  11. Ersoz G, Tekesin O, Ozutemiz AO, Gunsar F. Biliary sphincterotomy plus dilation with large balloon for bile duct stones that are difficult to extract. Gastrointest Endosc 2003; 57(2): 156-9.

  12. Liao W, Lee C, Chang C, Leung JW, Chen JH, Tsai MC, et al. Randomized trial of 1-minute versus 5-minute Endoscopic balloon dilation for extraction of bile duct stones. Gastrointest Endosc 2010; 72(6): 1154-62.

  13. Morales-Fuentes GA, Martínez-Camacho C, Zamorano-Orozco Y, Martínez-García CL, Sánchez-Chávez X, Rivera-Nava CA y cols. Tratamiento del “lito difícil” con esfinterotomía más dilatación progresiva de la papila con balón en el Hospital “Dr. Carlos MacGregor Sánchez Navarro”. Instituto Mexicano del Seguro Social. Endoscopia 2013; 25(2): 67-72.

  14. Cheon YK, Lee TY, Kim SN, Shim CS. Impact of endoscopic papillary large-balloon dilation on sphincter of Oddi function: a prospective randomized study. Gastrointest Endosc 2017; 85(4): 782-90.




2020     |     www.medigraphic.com