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Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

2017, Número 3

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Rev Esp Med Quir 2017; 22 (3)


Impacto de la administración de vitamina C en el pronóstico de los pacientes con choque séptico y sepsis severa

Torres-Valdez S, Ramírez-Campaña J, Vázquez-Rodríguez JG, López A, Soto-Acevedo F, López-Morales CM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 87-94
Archivo PDF: 1040.02 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: la gran magnitud del estrés oxidativo en pacientes con sepsis severa y choque séptico produce depleción de antioxidantes endógenos como la vitamina C. Diversos estudios han demostrado que administrarla reduce las complicaciones infecciosas, la morbilidad y mortalidad. El objetivo fue evaluar el impacto en el pronóstico posterior a la administración de vitamina C en pacientes con sepsis severa y choque séptico.
Material y Métodos: estudio casos y controles, realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) Metabólicos, en 100 expedientes de pacientes con diagnóstico de sepsis severa y/o choque séptico; el grupo control estuvo formado por 72 expedientes con diagnóstico de sepsis severa y/o choque séptico hospitalizados por lo menos tres días, el grupo de estudio por 23 expedientes de pacientes con el mismo diagnóstico, que recibieron 3 g de vitamina C en 24 horas durante tres días consecutivos. Las variables principales fueron sepsis severa, choque séptico, vitamina C, puntuación según la escala Acute Phisiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II), morbilidad, mortalidad y días de estancia intrahospitalaria.
Resultados: el grupo de estudio (con vitamina C) presentó una morbilidad del 13,04% y una mortalidad del 47,82%. El APACHE II mostró diferencia a partir del tercer día con vitamina C (p = 0.001). La disminución total en la mortalidad fue del 7%, con un riesgo de morir menor al 35,29% en comparación al grupo control.
Conclusiones: la vitamina C disminuye la mortalidad y la morbilidad en pacientes con sepsis severa y choque séptico.


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