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2017, Número 2

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Rev Med MD 2017; 8.9 (2)


Resección de hepatoblastoma y vena cava inferior en un lactante

Martínez-Flores JG, Montes-Tapia F, Granados-Hernández DM, Mares-Gil JE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 177-181
Archivo PDF: 594.27 Kb.


RESUMEN

El hepatoblastoma es el tumor hepático más frecuente en la infancia. Su estratificación utiliza el puntaje PRETEXT en base al sistema de Couinaud. Se considera a la etapa IV como casos inoperables y con peor pronóstico. Su manejo consiste en quimioterapia neoadyuvante con revaloración de resecabilidad parcial o total con trasplante hepático, según el POSTTEXT.
Reportamos el caso de un lactante, con diagnóstico de hepatoblastoma quimiosensible, PRETEXT IV, con invasión a vena cava retrohepática y metástasis pulmonares, a quien se realizó una trisegmentectomía derecha junto con la resección de la vena cava retrohepática, gracias a la presencia de circulación colateral de la vena ácigos. Ofreciendo esta técnica como una opción curativa para nuestro paciente.
La resección de la vena cava inferior retrohepática por invasión tumoral, puede ser técnicamente factible y útil para permitir márgenes quirúrgicos libres así como ser una opción terapéutica potencialmente curable en pacientes seleccionados.


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