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ISSN 0185-3252 (Impreso)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2005, Número 4

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An Med Asoc Med Hosp ABC 2005; 50 (4)


Evaluación de analgesia posoperatoria con dexmedetomidina y ropivacaína intraarticular en pacientes sometidos a artroscopia de rodilla

García MT, Guadarrama QF, Díaz HA, Reyes ERE, Gutiérrez GA, Covarrubias VJA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 156-162
Archivo PDF: 73.79 Kb.


RESUMEN

El dolor es una complicación común en cirugía artroscópica ambulatoria. Lidocaína, bupivacaína y ropivacaína han sido administradas por vía intraarticular. Los agonistas alfa 2 adrenérgicos en combinación con anestésicos locales prolongan la duración de los efectos de éstos, disminuyen los requerimientos opioides y atenúan la respuesta hemodinámica hiperdinámica. Material y métodos. Ensayo clínico, controlado, prospectivo, longitudinal, aleatorizado, doble ciego. Pacientes adultos, ASA I y II sometidos a cirugía artroscópica de rodilla. Al término de la cirugía se administró ropivacaína y dexmedetomidina por vía intraarticular. Fueron distribuidos en tres grupos. I: ropivacaína 1.5 mg/kg más dexmedetomidina 0.5 μg/kg, II: ropivacaína 1.5 mg/kg y III: dexmedetomidina 0.5 μg/kg. Se evaluó analgesia postoperatoria, requerimiento suplementario de analgésicos, respuesta hemodinámica y efectos adversos. Resultados. Fueron incluidos 60 pacientes, 20 en cada grupo. En lo hemodinámico las diferencias significativas estuvieron dadas por el grupo II. Respecto a analgesia se obtuvieron diferencias significativas en todos los horarios comparando grupo I frente a II y III. Entre grupo II y III no hubo diferencias significativas a las 12 y 24 horas. Efectos colaterales: Ningún paciente presentó vómito. La frecuencia de náusea fue de 10% en el grupo I, 0% en el II y 15% en el III. Conclusiones. La combinación de ropivacaína 1.5 mg/kg y dexmedetomidina 0.5 μg/kg, administrada por vía intraarticular, procura analgesia postoperatoria más efectiva y durante mayor tiempo en los pacientes sometidos a artroscopia de rodilla.


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