2017, Número 4
Rev Mex Anest 2017; 40 (4)
Manejo anestésico en una paciente con vía aérea difícil y Miastenia gravis. ¿Es necesaria la sedación en intubación en paciente despierto?
Castellanos-González R, Mariscal-Flores ML, Martín-Ventura S, Somoza-Sáez F, Jiménez-García MJ, García-Molina C
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 295-298
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RESUMEN
El manejo de la vía aérea difícil supone un gran reto que todo anestesiólogo se encuentra durante su actividad profesional. Cuando se prevé que la intubación convencional llevada a cabo con laringoscopio tras una inducción con anestesia general va a ser complicada, una opción es la realización de intubación con el paciente despierto mediante fibrobroncoscopio. Para conseguir anestesiar las estructuras que conforman la vía aérea se utilizan, entre otros, fármacos sedantes. En los pacientes que padecen Miastenia gravis el uso de éstos está contraindicado ya que puede ocasionar mayor riesgo de depresión respiratoria, por lo que es imprescindible realizar una buena anestesia tópica. En conclusión, cuando nos encontramos con un paciente que, además de tener vía aérea difícil posee otra enfermedad asociada que dificulta el manejo de la misma, es muy importante establecer un adecuado plan de actuación para manejar la situación en condiciones óptimas de seguridad y resolver el procedimiento con éxito.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)