Jiménez y Felipe JH

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 228-233
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RESUMEN

Introducción: Los tumores de células germinales en los recién nacidos se localizan más frecuentemente en la región sacrococcígea. Su tratamiento quirúrgico de urgencia requiere de una valoración integral preoperatoria y también se debe descartar o mejorar una insuficiencia cardiaca asociada. Se presenta un R/N con un teratoma sacrococcígeo (TSC) y además se revisan brevemente las alteraciones hemodinámicas prenatales.
Caso clínico: Recién nacido (RN) niño de 35 semanas de gestación. En su lugar de origen se le hizo diagnóstico prenatal de tumor en la espalda en el último trimestre por medio de ultrasonido, por lo que se practica cesárea extrayendo producto de sexo masculino con una tumoración sacrococcígea. En abdomen se palpó un tumor poco desplazable, por debajo del muñón umbilical. En región sacrococcígea pende una neoplasia de 17X16 cm. La Tomografia axial computarizada (TAC) confirmó el diagnóstico clínico. Bajo anestesia general se practica incisión media infraumbilical y se libera la porción intrapélvica y después en decúbito ventral se reseca el resto del TSC.
Discusión: Analizamos la forma de tratar a un neonato portador de un TSC en nuestro medio. Además revisamos la historia natural de la enfermedad y las características prenatales que permiten practicar una cirugía a través de la matriz.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Salas MM; Neoplasias malignas en niños, Teratoma Sacrococcígeo, Ed. Interamericana, 1988; pp122-129.

2. Flake WA, Harrison RM, Adlik SN; Fetal Sacrococcygeal teratoma, Jour Ped Surg 1988; 21: 563-6.

3. Langer JC, Harrison RM; Fetal hydrops and death from socracoccygeal teratoma: Rationale for fetal surgery; Am J Obstet Gynecol 1989; 160: 1145-50.

4. Bond JS, Harrison RM; Death due to high output cardial failure in feta SC-T; Jour Ped Surg; 1990, 25: 1287-91.

5. Bilik R, Shandling M; Malignant benign Sacrococcygeal Teratoma. Toronto Ont. Can, Jour Ped Surg 1993, 28: 1158-60.

6. Rescorla FJ, et al; Long term outcome children with Sacro coccygeal Teratoma; Jour Ped Surg 1988, 33: 171-6.

7. Crombleholme TM; Prenatal Diagnosis and the Pediatric Surgeon; Jour Ped Surg 1996; 31: 156-63.

8. Ai Xuan Holterman; The natural history of Sacrococcygeal Teratoma ; Jour Ped Surg 1998; 33: 899-903.

9. Rescorla FJ; Pediatrics germ cell tumors, Seminars in Surgical Oncology 1999; 16: 144-58.

10. Brace V; Prenatal diagnosis and outcome in sacrococcygeal teratoma; Prenat Diagn 2000; 20: 51-5.

11. 11.Sacrococcygeal teratoma.http: //www.thedoctors doctor.com/diseases/sacrococcygeal _teratoma .htm

12. Graf JL, Albanese CT; Successful fetal sacrococcygeal teratoma resection; Jour Ped Surg 2000; 35: 1489-91.

13. Bozo Kruslin; DNA Ploidy analyisis and cell proliferation in Croatia; Cancer 2000, 84(4)

14. Sancak A; A thoracal spinal cord teratoma associate, Universidad de Turquía 2001; 62: 77-8.

15. Jin Y, Chen RL, et al; Brief report: Sacrococcygeal germ cell tumor and Spinal deformity; Med Pediatr Oncol 2002; 38:133-4.

16. Roa SI, Kapila K; Subcutaneous myxopapillary ependymoma presenting asa childhood sacrococcygeal tumor, A Case report; Diagnostic Cytopathology 2002, 27: 303-6.

17. Chih-Ping Ch, Jin-Chung S, et al; Second trimester evaluation of fetal sacrococcygeal teratoma using three dimensional color Doppler Us. and Mag. Res. Im.; Prenatal Diag, 2003; 23: 599-610.

18. Gutierrez USA, Calderon ECA, Ruano AJM; Teratoma SC: Informe de 20 casos; Acta Medica Grupo Angeles 2003; 1: 81-6.

19. Ruano AJM, Calderon ECA; Oncología Medicoquirúrgica Pediátrica, Ed. Mc Graw Hill, 2001; pp74-80.

20. Harrison RM, Adzick NS; El paciente prenatal , 3a. ed., Ed. Mc Graw Hill, 2002; pp 347-56.

21. Martínez FM, Cannizzaro C, Rodríguez S, Rabasa C; Neonatología quirúrgica; 1ª. ed., Ed. Grupo guía 2004.

22. Ashcraft WK et. al, Pediatric Surgery; 3a. ed., Ed. Saunders, 2000; pp 905-14.