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2017, Número 1

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Rev Med MD 2017; 8.9 (1)


Resultados de la cromovitrectomia-membranectomía calibre 25 con triamcinolona por cirujanos de retina en formación

Mendoza-Adam G, Arevalo-Simental D, Cisneros-Gómez S, Becerra CM, Roig-Melo EA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 39
Paginas: 11-17
Archivo PDF: 542.37 Kb.


RESUMEN

Introducción La cromovitrectomía es el uso de tinciones como aditivo en la visualización de estructuras transparentes durante la vitrectomía. La triamcinolona tiene como ventajas ser barata, de fácil adquisición y no requiere ser removida completamente de los tejidos retinianos. Presentamos una serie de casos de membranas epirretinianas operadas por especialistas en retina en entrenamiento utilizando vitrectomía calibre 25 con triamcinolona como adyuvante.
Material y Métodos Se reportan 10 casos de membranas epirretinianas primaria y secundaria operados con cromovitrectomía con triamcinolona+ pelamiento, por especialistas de retina médica y quirúrgica en formación. Las variables medidas fueron agudeza visual, edad, sexo, tiempo de seguimiento, etiología, agudeza visual media corregida, presión intraocular pre y post quirúrgica, necesidad de uso de medicamentos hipotensores oculares, grosor foveal central, pre y postquirúrgico al mes del seguimiento, recurrencia de membrana epirretiniana y cualquier otra complicación.
Resultados La edad promedio a la presentación fue de 63.6 años (50–71). El tiempo de seguimiento promedio fue de 9 meses (3-12). Tanto los pacientes con membrana epirretiniana primaria como secundaria a retinopatía diabética tuvieron un incremento de la agudeza visual medial corregida estadísticamente significativo (p=0.05) y (p= 0.01) respectivamente. La disminución del grosor foveal central fue estadísticamente significativo para el grupo de pacientes con membrana epirretiniana primaria primaria y no lo fue para aquellos con etiología secundaria. (p=0.03) y (p=0.6) respectivamente. No se presentaron complicaciones trans o postoperatorias.
Conclusiones La cromovitrectomía-membranectomía 25Ga asistida con triamcinolona es una técnica segura y efectiva incluso cuando se realiza por cirujanos de retina con poca experiencia. El incremento en la agudeza visual se alcanza en casos de membranas epirretinianas primarias y secundarias. El grosor foveal central se puede ver afectado por la existencia previa de retinopatía diabética.


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