2017, Número 1
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Residente 2017; 12 (1)
Aspectos geriátricos en las neoplasias hematológicas
Martínez-Acosta G, Rubio-Anguiano BL, López-Salvio YM, Guillen-Rivera SL, Nava-Zavala AH, Rubio-Jurado B
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 75
Paginas: 4-17
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RESUMEN
La Organización Mundial de la Salud define al adulto mayor como aquél que pasa de 60 años de edad, este grupo etario está creciendo. Esta tendencia en la epidemiología se relaciona con la mejora en la calidad de vida, la calidad de la atención en salud y con las políticas públicas de salud. Una de las necesidades de atención de este grupo es la alta prevalencia de enfermedades crónico-degenerativas, entre ellas el cáncer. La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012 reporta la frecuencia de cáncer en 3.6% entre las primeras seis enfermedades crónico-degenerativas, esta frecuencia es directamente proporcional a la edad, por lo tanto el envejecimiento es un factor de riesgo primario, además de otros. En México 50% de las neoplasias se diagnostican en personas mayores de 60 años, 18% corresponde a neoplasias hematológicas. Es de interés conocer la biología del envejecimiento y los cambios en los mecanismos relacionados con la aparición de enfermedades crónico-degenerativas. Los mecanismos biológicos relacionados con el envejecimiento son la acumulación de radicales libres, la senescencia celular, la biología de las células troncales y las neoplasias hematológicas. Éste es un grupo etario de crecimiento constante que refleja la mejor expectativa de vida, la calidad de atención y las acciones de las políticas en salud. El cáncer se presenta con mayor incidencia de acuerdo con la edad. Las neoplasias hematológicas más frecuentes en el anciano son linfomas, leucemia mieloblástica y mieloma múltiple, el tratamiento antineoplásico debe alcanzar un beneficio terapéutico mediante la disminución de toxicidad y el mejoramiento de la calidad de vida con atención a los síntomas principales. El reto primordial en el abordaje geriátrico es identificar al paciente vulnerable y al frágil. El deterioro fisiológico y las comorbilidades que lo acompañan limitan el uso de esquemas de tratamiento, estos elementos afectan de manera directa la sobrevida global del paciente.
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