Castellanos-Olivares A, Fernández-García JO, Rojas-Peñaloza J, Vásquez-Márquez PI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 295-299
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FRAGMENTO

Introducción

No es cosa fácil hablar de evaluación de factores de riesgo en el paciente anestesiado puesto que el riesgo es un término que no siempre se puede descifrar, y sólo queda en nuestra percepción como un peligro implícito en el procedimiento anestésico quirúrgico. De hecho si revisamos la literatura se habla mucho de factores de riesgo, pero son pocos los estudios bien diseñados que nos ayudan a tomar una decisión de manejo en nuestros pacientes, para disminuir la posibilidad de complicación en el perioperatorio, y las herramientas (ASA, Apache II, POSSUM, CR, V POSSUM, etc.) con las que contamos para establecer el riesgo aún son imprecisas y es necesario hacer la evaluación con más de una de ellas, ya que no incluyen toda la gama de factores a evaluar en un paciente quirúrgico. La tarea más difícil es dejar al sentido común del médico la evaluación subjetiva de lo que es un riesgo, aún cuando contamos con la pretendida objetividad de cálculo de riesgos en: ensayos clínicos controlados, estudios de cohortes y casos y controles, aunque hoy por hoy son los diseños más sólidos para estimar el riesgo siguen siendo insuficientes. Actualmente la anestesia es muy segura, las complicaciones que se pueden presentar después de su aplicación pueden deberse más al estado físico y comorbilidad asociada de los pacientes o a la complejidad de la cirugía que a la técnica anestésica.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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