2017, Número S1
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Anest 2017; 40 (S1)
Abordaje de la vía aérea en emergencia y trauma
Martínez RYI
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 293-294
Archivo PDF: 127.80 Kb.
FRAGMENTO
El manejo de la vía aérea en el paciente con trauma puede ser un reto y, en algunos pacientes, la necesidad de actuar urgente y decididamente puede ser la diferencia entre la vida y la muerte.
El trauma en el paciente adulto tiene particular riesgo de lesión cervical con un 2-5% de riesgo de trauma cervical, de los cuales alrededor del 14% puede ser inestable.
El primer desafío es asegurar la vía aérea con una adecuada y efectiva respiración y/o ventilación. Cuando se planea el abordaje de la vía aérea, el médico debe considerar algunos aspectos: a) la naturaleza del trauma y sus efectos en la vía aérea, b) la potencial dificultad para la ventilación con mascarilla o intubación endotraqueal, c) el posible trauma a la columna cervical, d) el riesgo de regurgitación y aspiración de contenido gástrico, e) sangrado significativo que impida la visualización de la vía aérea y cause compromiso circulatorio.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Horton CL, Brown CA, Raja AS. Trauma airway management. J Emerg Med. 2014;46:814-820. doi:10.1016/j.jemermed.2013.11.085
Ollerton JE, Parr MJ, Harrison K, Hanrahan B, Sugrue M. Potential cervical spine injury and difficult airway management for emergency intubation of trauma adults in the emergency department--a systematic review. Emerg Med J. 2006;23:3-11. doi:10.1136/emj.2004.020552
Barak M, Bahouth H, Leiser Y, Abu El-Naaj I. Airway management of the patient with maxillofacial trauma: review of the literature and suggested clinical approach. Biomed Res Int. 2015;2015: 724032. doi:10.1155/2015/724032
Thoeni N, Piegeler T, Brueesch M, Sulser S, Haas T, Mueller SM, et al. Incidence of difficult airway situations during prehospital airway management by emergency physicians-A retrospective analysis of 692 consecutive patients. Resuscitation. 2015;90:42-45. doi:10.1016/j.resuscitation.2015.02.010
Frerk C, Mitchell VS, McNarry AF, Mendonca C, Bhagrath R, Patel A, et al. Difficult Airway Society 2015 guidelines for management of unanticipated difficult intubation in adults. Br J Anaesth. 2015;115:827-848. doi:10.1093/bja/aev371
Chhabra A, Rudingwa P, Panneer SS. Pathophysiology and management of airway trauma. Trends Anaesth Crit Care. 2013;3:216-219. doi:10.1016/j.tacc.2013.02.004
Mohammed S, Biyani G, Bhatia PK, Chauhan DS. Airway management in a patient with blunt trauma neck: A concern for anesthesiologist. Egypt J Anaesth. 2014;30:431-433. doi:10.1016/j.egja.2014.04.002
Mosier JM, Stolz U, Chiu S, Sakles JC. Difficult airway management in the emergency department: GlideScope videolaryngoscopy compared to direct laryngoscopy. J Emerg Med. 2012;42:629-634. doi:10.1016/j.jemermed.2011.06.007
Law JA, Broemling N, Cooper RM, Drolet P, Duggan LV, Griesdale DE, et al. The difficult airway with recommendations for management-Part 1-Intubation encountered in an unconscious/induced patient. Can J Anesth. 2013;60:1089-1118. doi:10.1007/s12630-013-0019-3