medigraphic.com
ISSN 1025-0255 (Digital)

2017, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

AMC 2017; 21 (2)


Fijación con anclas en el arrancamiento completo del tendón de Aquiles: a propósito de un caso

Álvarez LA, García LYC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 277-282
Archivo PDF: 423.67 Kb.


RESUMEN

Fundamento: las rupturas del tendón de Aquiles son lesiones frecuentes en la práctica médica cotidiana, su localización es, por lo general, a nivel de la sustancia del tendón y más rara a nivel de la inserción ósea.
Objetivo: mostrar un caso de ruptura del tendón de Aquiles en su inserción, reparado mediante el uso de un ancla artroscópica.
Caso clínico: paciente de 55 años de edad, femenina. La paciente acude al cuerpo de guardia porque después de un dolor intenso a forma de cuchillada en la inserción del tendón de Aquiles izquierdo no pudo caminar más debido a la imposibilidad para flexionar el tobillo. Se colocó inmovilización tipo bota de yeso con el tobillo en flexión. Tres días después se anunció la paciente al salón de operaciones donde previa anestesia regional, asepsia y antisepsia se colocaron paños de campo, luego se realizó incisión medial al tendón aquileano y se detectó sección completa del tendón de Aquiles a nivel de su inserción. Luego de identificar el sitio de la lesión, se procedió a colocar ancla en la región postero-superior del calcáneo, luego las suturas del ancla se pasaron a través del tendón. Una vez suturado el tendón se procedió a suturar la vaina tendinosa y por último dar puntos en la piel.
Conclusiones: la reinserción de tendón de Aquiles mediante el uso de anclas artroscópicas es un método factible, que puede ser empleado en pacientes con rupturas a nivel de la inserción ósea.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Myerson MS, Mandelbaum B. Disorders of the Achilles tendon and the retrocalcaneal region. En: Myerson MS, editor. Foot and Ankle Disor-ders. Philadelphia: WB Saunders; 2000. p. 1382-98.

  2. Gulati V, Jaggard M, Al-Nammari SS, Uzoi-gwe C, Gulati P, Ismail N, et al. Management of achilles tendon injury: A current concepts sys-tematic review. World J Orthop. 2015 May;6(4):380-6.

  3. Geremia JM, Bobbert MF, Casa Nova M, Ott RD, Lemos Fde A, Lupion Rde O, et al. The structural and mechanical properties of the Achilles tendon 2 years after surgical repair. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2015 Jun;30(5):485-92.

  4. Hutchison AM, Topliss C, Beard D, Evans RM, Williams P. The treatment of a rupture of the Achilles tendon using a dedicated management programme. Bone Joint J. 2015 Apr;97-B(4):510-5.

  5. Huttunen TT, Kannus P, Rolf C, Felländer-Tsai L, Mattila VM. Acute Achilles tendon ruptu-res: incidence of injury and surgery in Sweden between 2001 and 2012. Am J Sports Med. 2014 Oct;42(10):2419-23.

  6. Miller L, Spittler J, Khodaee M, Bravman JT, Lyon C, Hoffecker L. Management of acute achi-lles tendon rupture. Am Fam Physician. 2015 Jun;91(11):794-800.

  7. Marx RC, Mizel MS. What's New in Foot and Ankle Surgery. J Bone Joint Surg Am. 2015 May;97(10):862-8.

  8. Stickles SP, Friedman L, Demarest M, Raio C. Achilles tendon rupture. West J Emerg Med. 2015 Jan;16(1):161-2.

  9. Stein BE, Stroh DA, Schon LC. Outcomes of acute Achilles tendon rupture repair with bone marrow aspirate concentrate augmentation. Int Orthop. 2015 May;39(5):901-5.

  10. Huh J, Easley ME, Nunley JA. Characteriza-tion and surgical management of Achilles ten-don sleeve avulsions. Foot Ankle Int. 2016 Jun;37(6):596-604.

  11. Kiliçoğlu O, Türker M, Yildız F, Akalan E, Te-melli Y. Suture anchor tenodesis in repair of dis-tal Achilles tendon injuries. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2014 Jan;24(1):117-22.

  12. Clanton TO, Haytmanek CT, Williams BT, Civitarese DM, Turnbull TL, Massey MB, et al. A Biomechanical Comparison of an Open Repair and 3 Minimally Invasive Percutaneous Achilles Tendon Repair Techniques During a Simulated, Progressive Rehabilitation Protocol. Am J Sports Med. 2015 Aug;43(8):1957-64.

  13. Guelfi M, Pantalone A, Vanni D, Rosati D, Guelfi MG, Salini V. Bilateral traumatic rupture of Achilles tendons in absence of risk factors treated with percutaneous technique and plate-let-rich plasma: a case report. Foot Ankle Surg. 2014 Sep;20(3):e43-6.

  14. Kearney RS, Parsons N, Underwood M, Cos-ta ML. Achilles tendon rupture rehabilitation: a mixed methods investigation of current practice among orthopaedic surgeons in the United Kingdom. Bone Joint Res. 2015 Apr;4(4):65-9.

  15. Keyhani S, Mardani-Kivi M, Abbasian M, Emami-Moghaddam Tehrani M, Lahiji FA.

  16. Achilles tendon repair, a modified technique. Arch Bone Jt Surg. 2013 Dec;1(2):86-9.

  17. Kocaoglu B, Ulku TK, Gereli A, Karahan M, Turkmen M. Evaluation of absorbable and nona-bsorbable sutures for repair of achilles tendon rupture with a suture-guiding device. Foot Ankle Int. 2015 Jun;36(6):691-5.

  18. Corradino B, Di Lorenzo S, Calamia C, Mos-chella F. Surgical repair of acute Achilles tendon rupture with an end-to-end tendon suture and tendon flap. Injury. 2015 Aug;46(8):1637-40.




2020     |     www.medigraphic.com