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Academia Mexicana de Neurología, A.C.

2017, Número 1

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Rev Mex Neuroci 2017; 18 (1)


Enfermedad vascular cerebral isquémica aguda en mayores de 75 años en la primera década del siglo XXI en México

Ruiz-Sandoval JL, Cantú-Brito C, Chiquete E, Parra-Romero G, Arauz A, Villaseñor-Cabrera TJ, Parada-Garza JD, Pérez-Gómez HR, Barinagarrementeria F, Ramos-Moreno A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 43
Paginas: 42-53
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RESUMEN

Introducción: La enfermedad vascular cerebral (EVC) incrementa su incidencia de manera directa al envejecimiento de la población. En México, la información sobre EVC en ancianos es escasa.
Objetivos: Describir y analizar los factores de riesgo, condición clínica al ingreso y pronóstico a corto plazo en pacientes mayores de 75 años con EVC isquémica. Métodos: Se seleccionaron pacientes incluídos en dos registros multicéntricos (RENAMEVASC y PREMIER) y un registro hospitalario local. La gravedad del EVC se evaluó mediante el uso de la escala NIHSS y el pronóstico funcional con la escala modificada de Rankin.
Resultados: De 2,444 pacientes con EVC isquémica, 982 (40.2%) fueron mayores de 75 años; de estos 75 (7.6%) tuvieron una isquemia cerebral transitoria y 907 (92.4%) infarto cerebral (IC). Los principales factores de riesgo para IC fueron hipertensión arterial 70%, diabetes 29% y fibrilación auricular 23%. La mortalidad total a 30 días fue de 27%, siendo mayor en los pacientes con NIHSS ≥18 y con edad ≥ 85 años.
Conclusiones: La EVC isquémica se presentó en 4 de 10 pacientes con edad mayor a 75 años en esta base de datos, mostrando una elevada morbilidad y mortalidad a corto plazo. La hipertensión arterial y fibrilación auricular deben ser identificadas y adecuadamente tratadas.


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