Rodríguez BFJ, Pérez MR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 168-176
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RESUMEN

La anatomía de la articulación acromioclavicular y su complejo rol en el movimiento del hombro continúan siendo fundamentales para el tratamiento de sus lesiones. La afección de la articulación acromioclavicular es aproximadamente 12% de las que suceden en la cintura escapular, con una relación hombre-mujer de 8:1; es frecuente en atletas. La mayoría de las luxaciones acromioclaviculares suceden por un golpe directo en el hombro con el brazo aducido, lo que lesiona los ligamentos acromioclaviculares y coracoclaviculares. El abordaje inicial debe comprender una evaluación clínica y radiográfica de la articulación acromioclavicular, incluso con proyecciones radiográficas especiales. Para ordenar el grado de lesión, la mayoría de los cirujanos de hombro utilizan la clasificación de Rockwood I-VI. El manejo de la luxación acromioclavicular sigue en debate debido a que no hay un consenso para su tratamiento óptimo. Las lesiones tipo III son las que más controversia tienen referente a su tratamiento, por lo que puede ser quirúrgico o conservador incluso en atletas con alta demanda de la función del hombro. Existen más de 150 técnicas quirúrgicas para el tratamiento de la luxación acromioclavicular con la utilización de implantes, reconstrucciones, colocación de injertos biológicos y no biológicos, así como reparaciones abiertas o artroscópicas. Deben continuar futuras investigaciones para determinar con certeza si el tratamiento quirúrgico y la reconstrucción anatómica tienen mejores resultados clínicos y evitan la artrosis de esta articulación en comparación con el tratamiento no quirúrgico y las reparaciones no anatómicas.

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