Cabrera RA, Ortega SMA, Guaní GE, Juárez OR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 69-74
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RESUMEN

La meningitis es la inflamación de las leptomeninges por causas infecciosas o no infecciosas. El sistema nervioso central es susceptible a infecciones por bacterias, virus, hongos y priones que pueden causar la muerte o un daño neurológico permanente. Los signos y síntomas clásicos de la meningitis son: cefalea, signos meníngeos, fiebre, convulsiones, alteraciones motoras y sensitivas. La sospecha clínica de meningitis en pacientes con factores de riesgo debe confirmarse mediante la evaluación cuidadosa del líquido cefalorraquídeo y a través de tinciones, cultivo, antígenos específicos, anticuerpos y pruebas de reacción en cadena de la polimerasa. El presente trabajo revisa con un enfoque clínico y práctico la fisiopatología, el cuadro clínico y la evaluación diagnóstica y terapéutica de la meningitis bacteriana aguda de origen comunitario.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Schuchat A, Robinson K, Wenger JD, et al. Bacterial meningitis in the United States in 1995. N Engl J Med 1997;337:970-76.

2. Swartz. Bacterial meningitis. Lecture given at the medical grand rounds. Massachusetts General Hospital, 1993.

3. Durand. Acute bacterial meningitis in adults: a review of 493 episodes. N Engl J Med 1993;328:21.

4. Spanos. Differencial diagnosis of acute meningitis: an analysis of the predictive value of initial observations. JAMA 1989;262:2700.

5. Quagliarello V, Scheld WM. Bacterial meningitis: pathogenesis, pathophysiology and progress. N Engl J Med 1992;327:864.

6. Simberkoff MS, Moldover NH, Rahal J Jr. Absence of detectable bactericidal and opsonic activities in normal and infected human cerebrospinal fluids. A regional host defense deficiency. J Lab Clin Med 1980;95:362.

7. Tuomanen EI, Austrian R, Masure HR. Pathogenesis of pneumococcal infection. N Engl J Med 1995;332:1280.

8. Verghese A, Gallemore G. Kernig’s and Brudzinski’s signs revisited. Rev Infect Dis 1987;9:1187.

9. Tunkel AR, Scheld WM. Acute bacterial meningitis. Lancet 1995;346:1675.

10. Rosenstein N, Perkins BA, Sthepens DS, Popovic T, Hughes JM. Meningococcal disease. N Engl J Med 2001;344:1378-88.

11. Juan de Martin F. Manifestaciones cutáneas de la infección meningocócica. Piel 2000;15:222-6.

12. Coyle PK. Overview of acute and chronic meningitis. Neurol Clin 1999;17(4):691-710.

13. Dunbar SA, Eason RA, Musher DM, et al. Microscopic examination and broth culture of cerebrospinal fluid in diagnosis of meningitis. J Clin Microbiol 1998;36:1617.

14. Talan DA, Hoffman JR, Yoshikawa TT, et al. Role of empiric parenteral antibiotics prior to lumbar puncture in suspected bacterial meningitis: state of the art. Rev Infect Dis 1988;10:36.

15. Chuck SL, Sande MA. Infections with Cryptococcus neoformans in the acquired immunodeficiency syndrome. N Engl J Med 1989;321:794.

16. Quagliarello VJ, Sceld WM. Treatment of bacterial meningitis. N Engl J Med 1997;336:708-16.

17. Viladrich PF, Gudiol F, Linares J, et al. Evaluation of vancomycin for therapy of adults pneumococcal meningitis. Antimicrob Agents Chemother 1991;35:2467.

18. Bradley JS, Sheld WM. The challenge of penicillin significant isolates of Streptococcus pneumoniae meningitis: current antibiotic therapy in the 1990s. Clin Infect Dis 1997;24(suppl 2):S213.

19. Ostergaard C, Sorensen TK, Knudsen JD, et al. Evaluation of moxifloxacin, a new 8-methoxyquinolone, for treatment of meningitis caused by a penicillin-resistant pneumococcus in rabbits. Antimicrob Agents Chemother 1998;42:1706.

20. Wubbel L, McCracken GH Jr. Management of bacterial meningitis. Pediatr Rev 1998;19:78.