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2004, Número 1

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2004; 42 (1)


Función renal en diabéticos tipo 2, determinada por fórmula de Cockcroft-Gault y depuración de creatinina

Leyva JR, Álvarez AC, López MMG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 5-10
Archivo PDF: 181.31 Kb.


RESUMEN

Objetivo: medir la función renal a través de la tasa de filtración glomerular determinada con la fórmula de Cockcroft-Gault versus depuración de creatinina en orina de 24 horas. Diseño: encuesta comparativa transversal.
Material y métodos: se incluyeron 71 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en quienes se calculó tasa de filtración glomerular con la fórmula de Cockcroft-Gault y con la depuración de creatinina. La comparación entre los dos métodos se realizó mediante coeficiente de correlación de Pearson. Para la fórmula de Cockcroft-Gault se calculó sensibilidad, especificidad y valor predictivo negativo.
Resultados: la media de la tasa de filtración glo-merular obtenida con la fórmula de Cockcroft-Gault fue 87.65 ± 26.29 mL/min, y la tasa de filtración glomerular con la depuración de creatinina, 84.57 ± 33.59 mL/min (p = 0.384). Hubo una correlación positiva entre ambos métodos (r = 0.533, p < 0.0001). La sensibilidad y la especificidad de la fórmula de Cockcroft-Gault fue de 70 y 50 %, respectivamente; el valor pre-dictivo positivo, de 64 % y el valor predictivo negativo, de 57 %.
Conclusiones: la fórmula de Cockcroft-Gault es un método rápido, confiable, sencillo y económico para medir en forma indirecta la tasa de filtración glomerular en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Ruggenenti P, Schieppati A, Remuzzi G. Progression, remission, regression of chronic renal diseases. Lancet 2001;357:1601-1608.

  2. Dirección General de Información y Evaluación del Desempeño de la SSA. Estadística de egresos hospitalarios en la Secretaría de Salud, 2000. Salud Publica Mex 2001;43:494-510.

  3. Mazzuchi N, Schwedt E, Fernández JM, González MF, Cusumano AM, Agosto CC, et al. Incidencia y prevalencia del tratamiento de la insuficiencia renal extrema en Latinoamérica. http://www.registroslanh.org.uy/ informe2001/cap1/capituloI.htm.

  4. Amato-Martínez JD, Paniagua-Sierra JR, ÁlvarezAguilar C. Prevalencia de insuficiencia renal crónica en la población derechohabiente del Instituto Mexicano del Seguro Social. En: García PM, Reyes MH, Viniegra VL, editores. Las múltiples facetas de la investigación en salud. Distrito Federal: México: IMSS; 2001. p. 153-170.

  5. Su HL, Abascal MA, Méndez BF, Paniagua R, Amato D. Epidemiologic and demographic aspects of peritoneal dialysis. Perit Dial Int 1996;16:362-365.

  6. Keane W, Nelson R. Advances in slowing the progress of diabetic nephropathy. Patient Care 2001;30:28-41.

  7. Pissano N, Petrolito J, Lavorato C, Pérez LJ. Medición de la función renal. Rev Nefrol Dial Transpl 2000;50:1-4.

  8. Levey AS. Measurement of renal function in chronic renal disease. Kidney Int 1990;38:167-184.

  9. Nielsen S, Rehling M, Schmitz A, Mogensen CE. Validity of rapid estimation of glomerular filtration rate in type 2 diabetic patients with normal renal function. Nephrol Dial Transplant 1999;14:615-619.

  10. Kemperman FA, Silberbusch J, Slaats EH, van Zanten AP, Weber JA, Krediet RT, et al. Glomerular filtration rate estimation from plasma creatinine after inhibition of tubular secretion: relevance of the creatinine assay. Nephrol Dial Transplant 1999;14:1247-1251.

  11. Sampson MJ, Drury PL. Accurate estimation of glomerular filtration rate in diabetic nephropathy from age, body weight, and serum creatinine. Diabetes Care 1992;15:609-612.

  12. Larsen K. Creatinine assay by a reaction-kinetic approach. Clin Chem Acta 1972;41:209-217. Figura 3. Correlación entre la creatinina sérica (mg/dL) y la tasa de filtración glomerular calculada con la depuración de creatinina en orina (Dcr) de 24 horas10 Rev Med IMSS 2004; 42 (1): 5-10 Rafael Leyva Jiménez et al. Función renal determinada por fórmula de Cockcroft-Gault

  13. Rodrigo E, Martín de Francisco A, Escallada R, Ruiz JC, Fresnedo GF, Piñera C, et al. Measurement of renal function in pre-ESRD patients. Kidney Int 2002;61(Suppl 80):11-17.

  14. Perrone RD. Means of clinical evaluation of renal disease progression. Kidney Int 1992;41(Suppl 36): 26-32.2

  15. Argimón-Pallás J, Jiménez-Villa J. Tamaño de la muestra. En: Argimón-Pallás J, Jiménez-Villa J. Métodos de investigación aplicados a la atención primaria de salud. Madrid, España; 1991. p. 77-89.

  16. Hebert LA, Wilmer WA, Falkenhain ME, LadsonWofford SE, Nahman NS, Rovin BH, et al. Renoprotection: One or many therapies? Kidney Int 2001; 59:1211-1226.

  17. Luño J. Prevención de la nefropatía diabética. Nefrol Mex 2000;21:185-190.

  18. Di DL, Catalano CD, Lambertine D, Bordin V, Fabián F, Naso A, et al. The effect of metabolic control on development and progression of diabetic nephropathy. Nephrol Dial Transplant 1998;13(Suppl 8):35-43.

  19. American Diabetes Association. Diabetic Nephropathy. Diabetes Care 2002;25(Suppl 1):85-89.

  20. Mogensen CE, Viberti GC, Peheim E, Kutter D, Hasslacher C, Hofmann W, et al. Multicenter evaluation of the Micral-Test II tests strip, an immunologic rapid test for the detection of microalbuminuria. Diabetes Care 1997;11:1642-1645.

  21. Álvarez-Espinosa M, Verduzco-Jiménez R, JuárezBaizabal M, Flores-Chávez M. Comparación de pruebas para detección de microalbuminuria en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Rev Mex Patol Clin 2000; 47:107-109.

  22. Kemperman FA, Krediet RT, Arisz L. Validity of rapid estimation of glomerular filtration rate in type 2 diabetic patients with normal renal function. Nephrol Dial Trasplant 1999;14:2964-2965.

  23. Sánchez-Sánchez SR, Alvarado-Moctezuma LE, Cortés-González RM. Fórmula de Cockroft/Gault como predictor del grado de filtración glomerular en el adulto mayor. Resumen de trabajo presentado en la VII Reunión Nacional de Investigación Médica, Septiembre 23-25; Oaxtepec, Morelos; 1999.

  24. Van Den Noortgate NJ, Janssens WH, Delanghe JR, Astchrift MB. Serum cystatin C concentration compared with other markers of glomerular filtration rate in the old old. J Am Geriatr Soc 2002;50:1278-1282.

  25. Swedko PJ, Clark HD, Paramsothy K, Akbari A. Serum Creatinine is an Inadequate Screening Test for Renal Failure in Elderly Patients. Arch Intern Med 2003;163:356-360.

  26. Mussap M, Dalla VM, Fioretto P, Saller A. Cystatin C is a more sensitive marker than creatinine for the estimation of GFR in type 2 diabetic p




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