2015, Número 3
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Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología 2015; 41 (3)
Embarazo cervical: un reto para el ginecobstetra cubano
Tamayo LTG, Couret CMP, García SI, Olazábal AJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas:
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RESUMEN
Introducción: el embarazo ectópico cervical representa menos del 1% de la totalidad de las gestaciones ectópicas. Es un fenómeno excepcional que sucede en 1 de cada 2 500 a 18 000 embarazos, sin embargo, la morbilidad y la mortalidad por esta causa son elevadas, pero pueden disminuirse con el diagnóstico temprano.
Objetivos: describir la incidencia del embarazo ectópico cervical en las pacientes que ingresaron en el Hospital “Ramón González Coro” y relacionarlas con algunas variables tales como los factores de riesgo, la sintomatología y la modalidad de tratamiento empleado.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal de cuatro pacientes que ingresaron en el Hospital “Ramón González Coro” desde enero de 2006 hasta diciembre de 2012. Se empleó la diferencia entre proporciones de variables cualitativas seleccionadas entre las modalidades de tratamiento y la diferencia entre medias de las variables cuantitativas seleccionadas.
Resultados: la incidencia de embarazo ectópico cervical está cercano a 1% del total de ectópicos. Las edades oscilaron entre 31 y 41 años y 75% fueron nulíparas. En 2 pacientes (50%) se reportó dolor, retraso menstrual y sangramiento; se realizó tratamiento quirúrgico radical en una sola paciente con 11 semanas de gestación y multípara.
Conclusiones: la incidencia del embarazo ectópico cervical se ha mantenido similar a lo reportado por la literatura. El antecedente de embarazo ectópico no fue significativo. La mayoría de las pacientes fueron nulíparas y las edades en que se presentaron fueron en mayores de 30 años. Existió una tendencia significativa hacia el uso del tratamiento medicamentoso.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Yáñez M. Ricardo, Martínez B. Pamela, Ibáñez D.Yasna, Benavides B., Vega C.Carlos Aníbal. Embarazo ectópico ístmico-cervical en cicatriz de cesárea previa. RevChilObstetGinecol 2007;72(3):186-89.
Fernández C. El embarazo ectópico se incrementa en el mundo. Rev Cubana Obstet Ginecol [revista en la Internet]. 2011 Mar [citado 2013 Oct 25];37(1):84-99. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2011000100010&lng=es .
United Nations. UN Millennium Development Goals.[ Accessed June 25, 2008]. Disponible: http://www.un.org/millenniumgoals/.
World Health Organization (WHO). The WorldHealth Report 2005: Make every Mother and Child Count. Geneva, Switzerland: WHO; 2005. [ Accessed June 25, 2008]. Disponible en: http://www.who.int/whr/2005/whr2005_en.pdf.
Adanu R. The challenge of meeting the Millennium Development Goal for maternal health. Int J Gynecol Obstet. 2008;102:1-2.
Aguilar M, Vázquez Y, Areces G, de la Fuente M, Tamayo T. Diagnóstico y manejo conservador del embarazo ectópico cervical. Rev Cubana Obstet Ginecol [revista en la Internet]. 2012 Mar [citado 2013 Oct 25];38(1):80-85. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2012000100009&lng=es .
Molina Sosa A, Calvo Aguilar O. Falla del tratamiento conservador con methotrexate en un embarazo ectópico cervical. GinecolObstet México 2012; 80(5):348-54.
Capote R, Carrillo L, Guzmán R, Varona J, Mohamed M. Embarazo ectópico cervical: Presentación de un caso. Rev Cubana Obstet Ginecol [revista en la Internet]. 2007 Abr [citado 2013 Oct 24]; 33(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2007000100002&lng=es .
Cifuentes J. Embarazo cervical: una decisión difícil de tomar. Rev. Chil. Ultrasonografía 2006;9(1):10-12.
Jaeger C, Hauser N, Gallinat R, Kreienberg R, Sauer, G, Terinde R.Cervical ectopicpregnancy: surgicalor medical treatment?GynecologicalSurgery. 2007;4(2)117-21.
Briceño Pérez C. Embarazo cervical. Rev. Obstet Ginecol Venezuela. 2002;62(4):40-47.
Martín A, Garrido B, García L, Benítez L, Maañón J. Tratamiento del embarazo ectópico cervical con metotrexato y rescate con leucovorina. Progresos de Obstetricia y Ginecología. 2011;54(7):379-82.
Kirk E, Condous G, Haider Z, Syed A, Ojha K, Bourne T. The conservative management of cervical ectopic pregnancies. Ultrasound Obstet Gynecol. 2006;27:430-37.
Api O, Unal O, Api M, Ergin M, Alkan N, Kars B, et al. Ultrasonography appearance of cervical pregnancy following successful treatment with methotrexate. Ultrasound obstetgynecol [revista en la Internet].2006 [citado 2013 Oct 28]; 28(6):845-47. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/uog.3846/full
MukulLv, Teal Sb. Current management of ectopic pregnancy. ObstetGynecolClin N Am[revista en la Internet]. 2007[citado 2013 Oct 24]; 34(3):403-19. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889854507000629
Ushakovfb, elchalal u, acemanpj, schenkerjg. Cervical pregnancy: past and future. Obstetgynecolsurv. 1997;52:45.
Kung FT, Lin H, Hsu TY. Differential diagnosis of suspected cervical pregnancy and conservative treatment with the combination of laparoscopy-assisted uterine artery ligation and hysteroscopic endocervical resection. FertilSteril. 2004;81:1642-9.
Troncoso F, Cardone X, Rondini C. Embarazo ectópico cervical. Diagnóstico y tratamiento conservador con cerclaje cervical. Revchilobstetginecol 2005;70(4):257-60.
Mashiach S, Admon D, Zalel Y et al. Cervical Shirodkarcerclage may be treatment modality of choice for cervical pregnancy. Hum Reprod 2002;17(2):493-6.
Elías JA. Embarazo ectópico cervical. Tratamiento con methotrexate en monodosis y resección histeroscópica. Publicado: 11/06/2009 | Ginecología y Obstetricia. Imágenes de ginecología y obstetricia. casos. Argentina. Disponible en: http//portalesmedicos.com
Wang Y, Xu B, Dai S, ZhangY , Duan Y, Sun C. An efficient conservative treatment modality for cervical pregnancy: angiographic uterine artery embolization followed by immediate curettage. Am J Obstet Gynecol [revista en la Internet]. 2011; [citado 2013 Oct 28];204(31):1-7. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002937810011038
Mohammad R, Mohebbi, Kurt A, Rosenkrans Eric E, Luebbert Tauhni T, Michael J. “Ectopic Pregnancy in the Cervix: A Case Report,” Case Reports in Medicine. 2011 Article ID 858241, 2 pages, 2011. doi:10.1155/2011/858241. Disponible en: http://www.hindawi.com/journals/crim/2011/858241/cta/
Taylor J, Yalcinkaya T, Akar M. Successful conservative management of cervical ectopic pregnancy: a case series. Arch Gynecol Obstet. 2011;283(6):1215-17.
Kochi K, Hidaka T, Yasoshima K, Yoneda K, Arai K, Arai T. Cervical pregnancy: A report of four cases. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 2014;40(2):603-6.
Solís H, Ramos P, Jefferson L. Embarazo ectópico cervical tratado con methotrexate. Sociedad Peruana Ginecol. & obstet . 1997 [citado: 15 de marzo de 2014];43(2). Disponible en: http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/ginecologia/Vol_43N2/indexg.htm
Tejero EL, Ortega S, Royo B, Andrés P, Lapresta M, Campillos JM. Gestación ectópica cervical tratada mediante punción ecoguiada intrasacular de metotrexato. Rev. chil. obstet. ginecol. [revista en la Internet]. 2010 [citado 2014 Mayo 29];75(5):325-328. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262010000500009&lng=es . http://dx.doi.org/10.4067/S0717-75262010000500009.
Moya Toneut C, Pino Pérez FV, Borges Fernández R, Aguiar Delgado R, Olano Trujillo Y, Espinosa Fuentes ML. Comportamiento del embarazo ectópico. Rev Cubana Obstet Ginecol [revista en la Internet]. 2013 Sep [citado 2014 Jun 03];39(3):236-248. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2013000300003&lng=es .
Altunaga Palacio M, Rodríguez Morales Y, Lugones Botell M. Manejo del embarazo ectópico. Rev Cubana Obstet Ginecol [revista en la Internet]. 2011 Dic [citado 2014 Jun 03];37(4):513-523. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2011000400008&lng=es .
Rodríguez Morales Y, Altunaga Palacio M. Factores epidemiológicos en el embarazo ectópico. Rev Cubana Obstet Ginecol [revista en la Internet]. 2010 Mar [citado 2014 Jun 03];36(1):36-43. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2010000100006&lng=es .
Álvarez Zapata D, Minaberriet Conceiro E, Puertas Álvarez D, Govín Puerto O. Caracterización de las pacientes con Embarazo Ectópico en el Hospital Materno 10 de Octubre. Año 2011. Revista Cubana de Tecnología de la Salud [Internet]. 2013 [citado 10 jul 2013];4(1). Disponible en: http://www.revtecnologia.sld.cu/index.php/tec/article/view/93/137
Martínez R, Pérez M, Torriente B. Embarazo ectópico cervical tratado con metotrexate: Reporte de un caso. Rev Cubana Obstet Ginecol [revista en la Internet]. 2000 Ago [citado 2013 Oct 28];26(2):87-90. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2000000200004&lng=es.