medigraphic.com
ISSN 0188-2198 (Impreso)

2016, Número S1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Mex Cardiol 2016; 27 (S1)


Experiencia con el uso del stent bioactivo cubierto con titanio óxido nítrico comparado con stent liberador de zotarolimus en pacientes no diabéticos portadores de cardiopatía isquémica: análisis comparativo y seguimiento a 12 meses

Córdova-Correa HG, Palacios-Rodríguez JM, García-Gutiérrez JC, Becerra-Laguna CA, García-Bonilla J, Salinas-Aragón M, López-López HA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 13-24
Archivo PDF: 250.06 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Comparar los resultados de Eventos Cardiovasculares Mayores Primarios (ECVM) entre el stent bioactivo (BAS) versus el stent liberador de fármaco (SLF) en pacientes (pts.) no diabéticos portadores de cardiopatía isquémica a 12 meses de seguimiento. Material y métodos: Se incluyen 529 pacientes no diabéticos, con diagnóstico de cardiopatía isquémica en quienes se realizó un procedimiento de intervención coronaria percutánea. Para su análisis, se dividieron en dos brazos: 233 pacientes en SLF y 296 en BAS. Resultados: El análisis estadístico a 12 meses no informó diferencia estadísticamente significativa en la reintervención de la lesión y/o del vaso tratado entre ambos brazos: 7.0% SLF versus 2.6% BAS y 2.3% SLF y 1.5% BAS, respectivamente. La tasa de infarto de miocardio (IAM) se presentó en 2 pts. (0.9%) del grupo SLF y 5 pts. (1.9%) del grupo BAS; p = NS. No se observó ningún caso de trombosis de stent (TS) en el grupo SLF y sólo un evento en el grupo BAS (0.33 %), p = NS. El tratamiento de la terapia dual de antiagregación plaquetaria (TDAP) a 3, 6 y 12 meses para grupo BAS y SLF fue 37.4 versus 0, 62.6 versus 26.3%, 0 versus 73.7%, respectivamente, pero con periodos más cortos de TDAP para BAS 7.1 ± 4.2 versus SLF 11.1 ± 2.5 meses p = 0.0001. Conclusión: No se presentaron diferencias en los resultados clínicos a 12 meses en pacientes no diabéticos que recibieron SLF o BAS. El riesgo general de TS fue muy bajo en ambos grupos, lo que demuestra seguridad del stent bioactivo en pts. no diabéticos. Tanto BAS como SLF mostraron misma seguridad en el tratamiento de pacientes no diabéticos.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Koster R, Vieluf D Kiehn M et al. Nickel and molybdenum contact allergies in patients with coronary in stent restenosis. Lancet. 2000; 356: 1895-1897.

  2. Windecker S, Mayer I, De Pasquale G et al. Stent coating with titanium-nitride-oxide for reduction of neointimal hyperplasia. Circulation. 2001; 104: 928-933.

  3. Windecker S, Simon R, Lins M et al. Randomized comparison of a titanium-nitride-oxide coated stent with stainless steel stent for coronary revascularization. The TINOX trial. Circulation. 2005; 111: 1-6.

  4. Karjalainen PP, Ylitalo A, Niemela M et al. Two year followup after percutaneous coronary intervention with titaniumnitride-oxide-coated stent versus paclitaxel eluting stents in acute myocardial infarction. Ann Med. 2009; 41: 599-607.

  5. Karjalainen PP, Ylitalo A, Niemela M et al. Titanium-nitride-oxide coated stents versus paclitaxel eluting stents in acute myocardial infarction a 12 months follow up report from TITAX AMI trial. Eurointerv. 2008; 4: 234-241.

  6. King SB 3rd, Smith SC Jr, Hirshfeld JW Jr, Jacobs AK, Morrison DA, Williams DO, et al. 2007 Focused Update of the ACC/AHA/SCAI 2005 Guideline Update for Percutaneous Coronary Intervention: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: 2007 Writing Group to Review New Evidence and Update the ACC/AHA/SCAI 2005 Guideline Update for Percutaneous Coronary Intervention, Writing on Behalf of the 2005 Writing Committee. Circulation. 2008; 117 (2): 261-95.

  7. Fajadet J, Wijns W, Laarman GJ, Kuck KH, Ormiston J, Münzel T et al. Randomized, double – blind , multicenter study of the endeavor zotarolimus – eluting phosphorylcholine- encapsulated stent for treatment of native coronay lesion : clinical and angiographic results of the ENDEAVOR II trial. Circulation. 2006; 114 (8): 798-806.

  8. Windecker S Mayer I, De Pasquale G et al. Stent coating with titanium .nitride oxide for reduction of neointimal hyperplasia. Circulation. 2001; 104: 928-933.

  9. Giraud-Sauveur Y on Behalf of Hexacath research and development team. EuroIntervention Publ. 2008; 526-528.

  10. Cutlip DE, Windecker S, Mehran R, Boam A, Cohen DJ, van Es G-A, Steg PG et al. Clinical end points in coronary stent trials. A case for standardized definitions. Circulation. 2007; 115: 2344-2351.

  11. Moschovitis A, Simon R, Seidenstücker A, Klauss V, Baylacher M, Lüscher TF et al. Randomized comparison of titanium-nitride-oxide coated stents with bare metal stents: five-year follow-up of the TiNOX trial. EuroIntervention. 2010; 6 (1): 63-68

  12. Mendes F, Alves L, Bastos M et al. Estudo randomizado e comparativo da intervéncao coronária percutánea com stents recobertos por titânio-óxido nítrico ou de aço inoxidável em pacientes com doença arterial coronariana:estudo RIO. Rev Bras Cardiol Invas. 2009; 17 (1): 1-7.

  13. Karjalainen PP, Ylitalo A, Niemelä M et al. Titanium-nitride-oxide coated stents versus paclitaxel eluting stents in acute myocardial infarction a 12 months follow up report from TITAX AMI trial. EuroIntervention. 2008; 4 (2): 234-241.

  14. Karjalainen PP, Ylitalo A. Niemela M et al. Two year follow-up after percutaneous coronary intervention with titaniuam-nitride-oxide- coated stent versus paclitaxel eluting stents in acute myocardial infarction. Ann Med. 2009; 41 (8): 599-607.

  15. Karjalainen PP, Ylitalo A, Airaksinen JK et al. Five-year clinical outcome of titanium-nitride-oxide-coated bioactive. Stent implantation in a real-world population: a comparison with paclitaxel-eluting stents: the PORI registry. J Interv Cardiol. 2011; 24 (1): 1-8.

  16. Valdesuso R, Karjalainen P, García J et al. The EXTREME registry: titanium-nitride-oxide coated stents in small coronary arteries. Catheter Cardiovasc Interv. 2010; 76 (2): 281-287.

  17. Karjalainen PP, Niemelä M, Airaksinen JK, Rivero-Crespo F; BACE-ACS study investigators. A prospective randomized comparison of titanium-nitride-oxide-coated bioactive stents with everolimus-eluting stents in acute coronary syndrome: the BASE-ACS trial. EuroIntervention. 2012; 8 (3): 306-315.

  18. Stone GW, Moses JW, Ellis SG et al. Safety and efficacy of sirolimus- and paclitaxel eluting coronary stents. N Engl J Med. 2007; 356: 998-1008.

  19. Limacher A, Räber L, Laube E, Lauterburg A, Lötscher S, Hess N et al. Clinical long term - term outcome after implantation of titanium nitride – oxide coated stent compared with paclitaxel - or sirolimus - eluting stents: propensity - score matchet analysis. EuroIntervention. 2012; 1043-1050.

  20. Steinhubl SR, Berger PB, Mann JT 3rd, Fry ET, DeLago A, Wilmer C. Early and sustained dual oral antiplatelet therapy following percutaneous coronary intervention: a randomized controlled trial. JAMA. 2002; 288 (19): 2411-2420.

  21. Mehta SR, Tanguay JF, Eikelboom JW et al. Double-dose versus standard-dose clopidogrel and high-dose versus low-dose aspirin in individuals undergoing percutaneous coronary intervention for acute coronary syndromes (CURRENT-OASIS 7): a randomized factorial trial. Lancet. 2010; 376 (9748): 1233-1243.

  22. Levine GN, Bates ER, Blankenship JC et al. 2011 ACCF/AHA/SCAIGuideline for Percutaneous Coronary Intervention: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. Circulation. 2011; 124: 2574-2609.




2020     |     www.medigraphic.com