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ISSN 0185-3252 (Impreso)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2015, Número 4

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An Med Asoc Med Hosp ABC 2015; 60 (4)


Frecuencia y perfil de susceptibilidad de los aislamientos obtenidos a partir de hemocultivos en un centro hospitalario de tercer nivel

Ramírez CAJ, Moreno LLC, Núñez MME, Cebada LRM, Aguirre MCE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 255-260
Archivo PDF: 223.17 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: Las infecciones nosocomiales tienen un impacto importante en la morbimortalidad, tiempo de estancia hospitalaria y costos de la atención de los pacientes. Cada unidad hospitalaria debe conocer la epidemiología y microbiología de sus infecciones. El objetivo del presente trabajo es determinar la frecuencia de aislamientos en hemocultivos y el perfil de susceptibilidad de los mismos en el Centro Médico ABC. Métodos: Los cultivos fueron procesados de acuerdo a estándares internacionales en el laboratorio clínico del hospital. Para la identificación y perfil de susceptibilidad, se emplearon de enero de 2009 a junio de 2013 el sistema MicroScan® (SIEMENS), y de julio de 2013 a abril de 2014 el sistema Vitek 2® (BIOMÉRIEUX). La determinación de susceptibilidad se efectuó mediante dilución seriada en agar de acuerdo a las recomendaciones del Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Resultados: Se incluyeron un total de 25,920 hemocultivos provenientes de ambos campus; de ellos, 23,880 (92.1%) fueron de individuos adultos y 2,040 (7.9%) de pacientes pediátricos. Un total de 2,819 (10.9%) fueron positivos a desarrollo microbiológico (2,651 adultos y 168 pediátricos), de los cuales, 413 (1.6%) se consideraron como contaminantes (404 adultos y 9 pediátricos), mientras que 23,101 (89.1%) no mostraron desarrollo. El microorganismo más frecuente fue Escherichia coli, con 466 aislamientos (33.7%), seguido de estafilococos coagulasa negativa, con 289 (20.9%) y Staphylococcus aureus, con 105 (7.6%). Conclusiones: El presente estudio reporta datos similares a los hallados en México y algunas partes del mundo; así mismo, nos hace conscientes de la epidemiología del hospital.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. López JR, Méndez AF, Bobadilla RI, Zacate J. Infecciones nosocomiales, mortalidad atribuible y sobre estancia hospitalaria. Rev Enferm Inst Mex Seguro Soc. 2012; 20 (2): 85-90.

  2. Mamishi S, Pourakbari B, Ashtiani MH, Hashemi FB. Frequency of isolation and antimicrobial susceptibility of bacteria isolated from bloodstream infections at Children’s Medical Center, Tehran, Iran, 1996-2000. Int J Antimicrob Agents. 2005; 26: 373-379.

  3. Olaechea PM, Insausti J, Blanco A, Luque P. Epidemiología e impacto de las infecciones nosocomiales. Medicina Intensiva. 2010; 34 (4): 256-267.

  4. Norma Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales. [Consulta 30/09/14]. Disponible en: http://dof.gob.mx/nota_detalle.php%3Fcodigo%3D5120943%26.

  5. Sifuentes J, Guerrero MC, Ponce de León A, Guerrero ML. Tendencia de las bacteriemias y factores de riesgo de muerte en un hospital de tercer nivel de la Ciudad de México, 1981 a 1992. Gac Méd Méx. 2001; 137 (3): 191-202.

  6. Cornejo P, Velásquez C, Díaz A, Volkow P. Tendencia del perfil de sensibilidad antimicrobiana de los aislamientos de sangre en un hospital oncológico (1998-2003). Salud Pública de México. 2005; 47 (4): 288-293.

  7. Romero VA, Martínez HG, Flores BO, Vázquez RA. Perfil epidemiológico de las infecciones nosocomiales en un hospital de alta especialidad del sureste mexicano. Salud en Tabasco [Internet]. 2007 [Consulta 19 de julio de 2015]; 13 (2): 618-624. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/487/48713202.pdf

  8. Ayala JJ, Alemán M, Guajardo CE, Rivera NA. Bacteriemias: incidencia y resistencia antimicrobiana. Tendencia a través de dos décadas de seguimiento. Ciencias Clínicas. 2011; 22 (8): 4-10.

  9. Ríos L, Pineda RD. Perfiles de resistencia antimicrobiana en hemocultivos en un hospital de tercer nivel. Rev Sanid Milit Mex. 2012; 66 (1): 7-12.

  10. Clinical and Laboratory Standards Institute. Principles and procedures for blood cultures: approved guideline. CLSI document M47-A. Wayne PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2007.

  11. Sánchez RA, Becerra G, Canseco LM. Frecuencia de microorganismos aislados de hemocultivos en un hospital de tercer nivel en el estado de Chiapas. Enf Inf Microbiol. 2010; 30 (2): 53-58.

  12. Diekema DJ, Pfaller MA, Schmitz FJ, Smayevsky J, Bell J, Jones RN et al. Survey of infections due to Staphylococcus species: frequency of occurrence and antimicrobial susceptibility of isolates collected in the United States, Canada, Latin America, Europe, and the Western Pacific Region for the SENTRY Antimicrobial Surveillance Program, 1997-1999. Clin Infect Dis. 2001; 32 Suppl 2: S114-S132.

  13. Reynolds R, Potz N, Colman M, Williams A, Livermore D, MacGowan A. Antimicrobial susceptibility of the pathogens of bacteraemia in the UK and Ireland 2001–2002: the BSAC Bacteraemia Resistance Surveillance Programme. J Antimicrob Chemother. 2004; 53: 1018-1032.

  14. Cumitech C. Blood cultures IV. Coordinating ed., Baron EJ. ASM Press, Washington, DC. [Access 11/09/14]. Available in: http://www.biomerieuxdiagnostics.com/sites/clinic/files/blood_culture_booklet.pdf

  15. Mermel L, Allon M, Bouza E, Craven D, Flynn P, O’Grady N et al. Clinical practice guidelines for the diagnosis and management of intravascular catheter-related infection: 2009 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2009; 49 (1): 1-45.

  16. Ayala JJ, Ríos HA, Velarde PA, Arzola CY, Guajardo CE. Bacteriemias: incidencia y resistencia antimicrobiana, tendencia a través de 15 años de seguimiento. Med Int Mex. 2006; 22: 263-268.

  17. Jones RN. Resistance patterns among nosocomial pathogens. Trends over the past few years. Chest. 2001; 119: 397S-404S.

  18. Castro N, Carreón ED, Moreno ME, Alarcón LC. Caracterización molecular de β-lactamasas de espectro extendido en aislamientos clínicos de Escherichia coli. Enf Inf Microbiol. 2008; 28 (3): 114-120.

  19. Critchley IA, Karlousky JA. Optimal use of antibiotic resistance surveillance systems. Clin Microbiol Infect. 2004; 10: 502-511.

  20. Mulvey MR, Simor AE. Antimicrobial resistance in hospitals: How concerned should we be? CMAJ. 2009; 180 (4): 408-415.

  21. Calderón E, Espinoza de los Monteros L, Ávila R. Epidemiología de la fármaco-resistencia: el caso de las infecciones por Staphylococcus aureus y estafilococos coagulasa negativa. Salud Pública de México. 2002; 44 (2): 108-112.

  22. Miranda MG. Resistencia antimicrobiana de Staphylococcus aureus en México. Bol Med Hosp Infant Mex. 2011; 68 (4): 242-249.

  23. Pantosti A, Venditti M. What is MRSA? Eur Respir J. 2009; 34: 1190-1196.

  24. Karlowsky JA, Jones ME, Draghi DC, Thornsberry C, Sahm DF, Volturo GA. Prevalence and antimicrobial susceptibilities of bacteria isolated from blood cultures of hospitalized patients in the United States in 2002. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2004; 3 (7): 1-8.




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