medigraphic.com
ISSN 1561-3119 (Digital)

2015, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Rev Cubana Pediatr 2015; 87 (4)


Las afecciones pulmonares recurrentes en niños

Orellana MGA, González OM, Carpio ME

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 46
Paginas: 423-439
Archivo PDF: 346.69 Kb.


RESUMEN

Introducción: los estudios sobre las afecciones pulmonares recurrentes en niños son escasos; el mayor porcentaje de ellos se realizó en escenarios fuera de la atención primaria, y los datos acerca de las causas subyacentes y los factores de riesgo para esas afecciones son inconsistentes.
Objetivo: analizar las causas subyacentes y los posibles factores de riesgo de la recurrencia de afecciones pulmonares en niños.
Métodos: se realizó un estudio de casos y controles. 63 niños, previamente identificados por médicos de la atención primaria, fueron investigados a partir de un algoritmo para el diagnóstico clínico en la consulta especializada sobre neumopatías recurrentes y crónicas de la provincia Sancti Spíritus, desde el 1º de enero de 2011 al 30 de abril de 2014. En igual período, 104 niños sin antecedentes de afecciones pulmonares recurrentes, fueron incluidos como controles. Se compararon las características demográficas y clínicas de ambos grupos.
Resultados: en el 84,1 % de los niños con afecciones pulmonares recurrentes se identificó alguna causa subyacente; prevalecieron el asma, las inmunodeficiencias, las bronquiectasias y la enfermedad por reflujo gastroesofágico. El antecedente de ser bajo peso al nacer tuvo asociación con la recurrencia de las afecciones pulmonares, mientras que la presencia de tabaquismo intradomiciliario se asoció a la no recurrencia.
Conclusiones: un adecuado enfoque diagnóstico de los niños con afecciones pulmonares recurrentes puede ser realizado a partir de la integración de los niveles de atención sanitaria, y debe tener como eje central la búsqueda de las causas subyacentes responsables de la recurrencia de esas afecciones.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Diccionario médico-biológico, histórico y etimológico [libro en Internet]. Salamanca, España. Ediciones Universidad de Salamanca; c2007-14 [citado 5 de septiembre de 2014]. Disponible en: http://dicciomed.eusal.es/palabra/neumonia

  2. World Health Organization. Pneumonia. Fact sheet N° 331. Media centre [homepage en Internet]. Geneva: WHO; 2013 [citado 30 de noviembre de 2013]. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs331/en/

  3. Owayed AF, Campbell DM, Wang EEL. Underlying causes of recurrent pneumonia in children. Arch Pediatr Adolosc Med. 2000;154:190-4.

  4. Saad K, Mohamed SA, Metwalley KA. Recurrent/Persistent Pneumonia among Children in Upper Egypt. Mediterr J Hematol Infect Dis [serie en Internet]. 2013 [citado 12 de julio de 2013];5(1). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3647710/

  5. Wald ER. Recurrent and non-resolving pneumonia in children [abstract]. Semin Respir Infect. 1993;8:46-58.

  6. Pérez-Fernández LF. Guía para estudio del niño con neumopatía crónica de difícil diagnóstico. Acta Pediatr Mex. 1988;9:119-26.

  7. Medina F, Juan P, Ruiz M, Gregorio R, García P. Neumonía recurrente en niños. Fronteras Med. 1996;4(3):133-8.

  8. Ciftci E, Gunes M, Koksal Y, Ince E, Dogru U. Underlying Causes of recurrent pneumonia in Turkish Children in a University Hospital. J Trop Pediatr. 2003;49(4):212-5.

  9. Cabezuelo G, Vidal S, Abeledo A, Frontera P. Causas subyacentes de neumonía recurrente. An Pediatr (Barc). 2005;63(5):409-12.

  10. Ozdemir O, Sari S, Bakirtas A, Zorlu P, Ertan U. Underlying diseases of recurrent pneumonia in Turkish children. Turk J Med Sci. 2010;40(1):25-30.

  11. Celebi S, Hacimustafaoglu M, Albayrak Y, Bulur N. Recurrent Pneumonia in Children. Cocuk Enf Derg. 2010;4:56-9.

  12. Hoving MP, Brand PL. Causes of recurrent pneumonia in children in a general hospital. J Paediatr Child Health. 2013;49(3):E208-E212.

  13. Lodha R, Puranik M, Natchu UCM, Kabra SK. Recurrent pneumonia in children: clinical profile and underlying causes. Acta Paediatr. 2002;91:1170-3.

  14. Mello MGMO, David JSP, Cunha AJLA, March MFP, Ferreira S, Sant’Anna CC. Recurrent pneumonia in a pediatric pulmonology outpatient unit: concept and prevalence. J Pediatr. 2000;76(1):44-8.

  15. Bravo P, Olate P, Vega-Briceño LE, Muñoz E, Holmgren L, Sánchez I. Características clínicas, epidemiológicas y factores asociados al diagnóstico de neumonía recurrente en niños, experiencia de doce años. Rev Chil Pediatr. 2004;75(5):434-40.

  16. Zhao YL, Liu ZJ, Wang YC. Risk factors for recurrent pneumonia in children: a case-control study. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2011 Dec;13(12):962-5.

  17. Zhang T, Liao JY. Serum levels of human β-defensins 1 and immunoglobulins A, G and M in infants with recurrent pneumonia. Chinese Journal of Contemporary Pediatrics. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2012 Jun;14(6):431-3.

  18. Patria F, Longhi B, Tagliabue C, Tenconi R, Ballista P, Ricciardi G, et al. Clinical profile of recurrent community-acquired pneumonia in children. BMC Pulmonary Medicine. 2013;13:60.

  19. Declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. 59ª Asamblea General [homepage en Internet], Seúl, Corea. Oct 2008 [citado 17 de julio de 2013]. Disponible en: http://www.wma.net/es/30publications/10policies/b3/17c_es.pdf

  20. Barlow SE. Expert Committee Recommendations Regarding the prevention, assessment, and treatment of child and adolescent overweight and obesity: Summary Report. Pediatrics. 2007;120(Suppl 4):S164-92.

  21. Organización Mundial de la Salud. La alimentación del lactante y del niño pequeño: capítulo modelo para libros de texto dirigidos a estudiantes de medicina y otras ciencias de la salud. Washington, D.C.: OPS; 2010. p. 4-5.

  22. Patria MF, Esposito S. Recurrent Lower Respiratory Tract Infections in Children: A Practical Approach to Diagnosis. Paediatr Respir Rev. 2013;14:53-60.

  23. Panitch HB. Evaluation of Recurrent Pneumonia. Pediatr Infect Dis J. 2005;24(3):265-6.

  24. Murray DL, Mani CS. Persistent and Recurrent Pneumonia. En: Long SS, editores. Principles and practice of pediatric infectious diseases. 4th ed. Capítulo 35. China: Elsevier; 2012. p. 245-52.

  25. Wardlaw TM, Johansson EW, Hodge M. Pneumonia: the forgotten killer of children. World Health Organization [homepage en Internet]. UNICEF; 2006. [citado 14 de agosto de 2009]. Disponible en: http://whqlibdoc.who.int/publications/2006/9280640489_eng.pdf

  26. Orellana Meneses GA, Carpio Muñoz E. Estrategia de intervención en salud para perfeccionar el proceso de atención médica a niños con afecciones pulmonares recurrentes. GME [serie en Internet]. 2015 [citado 9 de abril de 2015];17(1). Disponible en: http://revgmespirituana.sld.cu/index.php/gme/article/view/752/pdf_31

  27. Heffelfinger JD, Davis TE, Gebrian B, Bordeau R, Schwartz B, Dowell SF. Evaluation of children with recurrent pneumonia diagnosed by World Health Organization criteria. Pediatr Infect Dis J. 2002 Feb;21(2):108-12.

  28. González Valdés JA, Abreu Suárez G, Rojo Concepción M, Razón Behar R. Infecciones respiratorias agudas. En: de la Torre Montejo E, Pelayo González Posada EJ, eds. Pediatría. Tomo III. Parte XII. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2007. p. 865-944.

  29. Leung TF, Chan IHS, Liu TC, Lam CWK, Wong GWK. Relationship between passive smoking exposure and urinary heavy metals and lung functions in preschool children. Pediatr Pulmonol [serie en Internet]. 2013 [citado 21 de octubre de 2013];48(11). Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ppul.22801/abstract

  30. Fríguls B, García-Algar O, Puig C, Figueroa C, Sunyer J, Vall O. Exposición prenatal y posnatal al tabaco y síntomas respiratorios y alérgicos en los primeros años de vida. Arch Bronconeumol. 2009;45(12):585-90.

  31. DiFranza JR, Aligne CA, Weitzman M. Prenatal and postnatal environmental tobacco smoke exposure and children’s health. Pediatrics. April 2004;113(4):1007-15.

  32. Kwinta P, Pietrzyk JJ. Preterm birth and respiratory disease in later life. Expert Rev Resp Med. 2010;4(5):593-604.

  33. Magnus MC, Haberg SE, Stigum H, Nafstad P, London SJ, Vangen S, et al. Delivery by cesarean section and early childhood respiratory symptoms and disorders. Am J Epidemiol. 2011 Dec;174(11):1275-85.

  34. Porto Rodríguez AS, González Alonso MV, Santurio Gil AM, Domínguez Dieppa F. Recién nacido de alto riesgo. En: Díaz Antúnez ME, eds. Pediatría. Tomo I. Parte VII. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2007. p. 348-69.

  35. Singleton RJ, Wirsing EA, Haberling DL, Christensen KY, Paddock CD, Hilinski JA, et al. Risk factors for lower respiratory tract infection death among infants in the United States, 1999-2004. Pediatrics. 2009;124(4):e768.

  36. Chantry C, Howard C, Auinger P. Full breastfeeding duration and associated decrease in respiratory tract infection in US children. Pediatrics. 2006;117:425-32.

  37. Barja Yáñez S. Aspectos nutricionales en enfermedades respiratorias crónicas en el niño. Neumol Pediat. 2007;2(1):11-4.

  38. Hughes D. Recurrent pneumonia... Not! Paediatr Child Health. November 2013;18(9):459-60.

  39. Roncon R, Mansur L, Toro M, Ribeiro JD, Baracat E, Toro A. Underlying causes of recurrent pneumonia in Brazilian children. Eur Respir J. 2010;36 (Suppl 54):626s.

  40. Rabec C, Ramos PL, Veale D. Complicaciones respiratorias de la obesidad. Arch Bronconeumol. 2011;47(5):252-61.

  41. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Global Initiative for Asthma (GINA) [homepage en Internet]; 2014 [citado 14 de agosto de 2014]. Disponible en: http://www.ginasthma.org/local/uploads/files/GINA_Pocket_2014_Jun11.pdf

  42. Zhao YL, Liu ZJ, Wang YC. Risk factors for recurrent pneumonia in children: a case-control study. Chinese Journal of Contemporary Pediatrics. 2011 Dec;13(12):962-5.

  43. Zhang T, Liao JY. Serum levels of human β-defensins 1 and immunoglobulins A, G and M in infants with recurrent pneumonia]. Chinese Journal of Contemporary Pediatrics. 2012 Jun;14(6):431-3.

  44. Orellana Meneses GA, González Oliva M. Neumonía recurrente: presentación clínica de la hemosiderosis pulmonar idiopática en una niña de tres años. GME. 2012;14(3):239-43.

  45. González Valdés JA. Afecciones respiratorias bajas crónicas o recidivantes. En: de la Torre Montejo E, Pelayo González-Posada EJ, eds. Pediatría. Tomo III. Parte XII. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2007. p. 959-63.

  46. Scott JAG, Wonodi Ch, Moisi JC, Deloria-Knoll M, DeLuca AN, Karron RA, et al. The definition of pneumonia, the assessment of severity, and clinical standardization in the Pneumonia Etiology Research for Child Health study. Clin Infect Dis. 2012;54 (Suppl 2):S109-S116.




2020     |     www.medigraphic.com