medigraphic.com
ISSN 0016-3813 (Impreso)

2015, Número 5

<< Anterior Siguiente >>

Gac Med Mex 2015; 151 (5)


Utilidad diagnóstica de la razón de distancia hiomental como predictor de intubación difícil en UMAE 25

Montemayor-Cruz JM, Guerrero-Ledezma RM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 599-607
Archivo PDF: 85.77 Kb.


RESUMEN

Introducción: La razón de distancia hiomental se define como la razón de las distancias hiomentales en posición neutral y en posición de extensión de la cabeza. Nuestro objetivo fue valorar su utilidad diagnóstica como predictor de intubación difícil. Material y métodos: Se trata de un estudio transversal y analítico donde se valoró la vía aérea de 70 pacientes (35 masculinos y 35 femeninos de 15 a 75 años de edad) que recibieron anestesia general con intubación orotraqueal para cirugía electiva. Se utilizaron las escalas de Mallampati, Patil Aldreti, distancia interincisiva, Bellhouse Doré y razón de distancia hiomental. Posteriormente se realizó la laringoscopia y se obtuvo el Cormack. Definimos «dificultad a la intubación» como Cormack III y IV. Se correlacionaron los resultados de la exploración con el Cormack para determinar la utilidad diagnóstica de las escalas estudiadas. Resultados: Considerando una razón ≤ 1.2 se obtuvo 60% de sensibilidad, 20% de especificidad, 5% de valor predictivo positivo, 86% de valor predictivo negativo, un cociente de probabilidad positivo de 0.75 y un cociente de probabilidad negativo de 2. Conclusiones: La razón de distancia hiomental, como predictor de intubación difícil, tiene poca utilidad.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Covarrubias A, Martínez JL, Reynada JL. Actualidades en la vía aérea difícil. Rev Mex Anest. 2004;27:210-8.

  2. Folch. Diccionario Enciclopédico University de Términos Médicos. Mc- Graw-Hill; 1981.

  3. Rh Value Publishing. Webster’s Universal College Dictionary. Gramercy; 1997.

  4. Practice guidelines for the management of the difficult airway. American Society of Anesthesiologist Task Force on Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 1993;78:597-602.

  5. Practice guidelines for the management of the difficult airway. An updated report by the American Society of Anesthesiologist Task Force on management of the difficult airway. Anesthesiology. 2003;98:1269-77.

  6. Butler KH. Management of the difficult airway: alternative airway techniques and adjuncts. Emerg Med Clin North Am. 2003;23:259-89.

  7. Euliano T, Lee A. Development and evaluation of an Internet based Airway evaluation tutorial. Med Educ Online. 2003;8:18.

  8. Koppel J, Reed A. Formal instruction in difficult airway management: A survey of anesthesiology resident programs. Anesthesiology. 1995;83: 1343-6.

  9. Benumof JL. The ASA difficult airway algorithm: New thoughts/considerations in ASA Annual refresher course lectures. 1998;236.

  10. Higgings LF. Clasificaciones predictivas para intubación difícil. Anestesiología Mexicana en Internet. Disponible en: www.anestesia.com.mx. 2004.

  11. Levitan R, Dickinson E. Assessing Mallampati scores, thyromentonial distance, and neck mobility in Emergency Department intubated patients. Acad Emerg Med. 2003;10:468.

  12. Calder I, Pichard J. Mouth opening: A new angle. Anesthesiology. 2003; 99:799-801.

  13. Tamura M, Ishikawa T. Mandibular advancement improves the laryngeal view during direct laryngoscopy performed by inexperienced physicians. Anesthesiology. 2004;100:598-601.

  14. Eberhart LH, Arndt C, Cierpka T, et al. The reliability and validity of the upper lip bite test compared with the Mallampati classification to predict difficult laryngoscopy: an external prospective evaluation. Anesth Analg. 2005;101:284-9.

  15. Mallampati SR. A clinical sign to predict difficult tracheal intubation: A prospective study. Can Anaesth Soc J. 1985;32:429-34.

  16. Samsoon GL, Young JR. Difficult tracheal intubation. Anaesthesia. 1987;42:487-90.

  17. Shiga T, Wajima Z, Inoue T, et al. Predicting Difficult Intubation in Apparently Normal Patients: a meta-analysis of Bedside Screening Test Performance. Anesthesiology. 2005;103:429-37.

  18. Mace SE. Challenges and advances in intubation: airway evaluation and controversies with intubation. Emerg Med Clin N Am. 2008;26: 977-1000.

  19. Dargin J, Medzon R. Emergency Department Management of the Airway in Obese Adults. Ann Emerg Med. 2010;56:95-104.

  20. Orozco-Díaz E, Álvarez-Ríos JJ, Arceo-Díaz JL, et al. Predicción de intubación difícil mediante escalas de valoración de la vía aérea. Cir Cir. 2010;78:393-9.

  21. Wilson ME, Spiegelhalter D. Predicting difficult intubation. Br J Anaesth. 1988;61:211-20.

  22. Bally B. Anesthésie et ORL: Intubation difficile. 5 journée Michel Tassin. bb/itd/Valence/13-05-2000. Centre Hospitalier de Valence.

  23. Bellhouse CP, Dore C. Criteria for estimating likelihood of difficult of tracheal intubation with the McIntosh laryngoscope. Anesth Intens Care. 1988;16:329-37.

  24. Hastings R, Vigil AC. Cervical spine movement during laryngoscopy with the Bullard. McIntosh, and Miller laryngoscopes. Anesthesiology. 1995;82:859-69.

  25. Ramírez-Acosta JA, Torrico-Lara GG, Encinas-Pórcel CM. Índices predictores de vía aérea en pacientes obesos. Rev Mex Anest. 2013;36: 193-201.

  26. Behringer EC. Approaches to managing the upper airway. Anesthesiol Clin North Am. 2002;20:813-32.

  27. Takenaka I, Iwagaki T, Aoyama K, et al. Preoperative evaluation of extension capacity of the occipitoatlantoaxial complex in patients with rheumatoid arthritis. Comparison between the Bellhouse test and a new method, hyomental distance ratio. Anesthesiology. 2006;104:680-5.

  28. Duk-Kyung K, Tae-Kyoon Y, Seong-Hyop K, et al. Diagnostic predictor of difficult laryngoscopy: the hyomental distance ratio. Anesth Analg.. 2009;108:544-8.

  29. Ríos E, Reyes JL. Valor predictivo de las evaluaciones de la vía aérea difícil. Trauma. 2005;8:63-70.

  30. Vasudevan A, Badhe A. Predictors of difficult intubation. A simple approach. The Internet Journal of Anesthesiology 2009;20DOI:10.5580/13aa. Disponible en: http://www.ispub.com/journal/the_internet_journal_of_ anesthesiology.html.

  31. Karkouti K, Keith R. Predicting difficult intubation: a multivariable analysis. Can J Anesth. 2000;47:730-9.

  32. Turkan S, Yesim A. Should we reevaluate the variables for predicting the difficult airway in anesthesiology? Anesth Analg. 2002;94:1340-50.

  33. Cheng F, Vázquez I. Métodos predictivos para una intubación orotraqueal difícil en una población de pacientes del hospital “Dr. Miguel Pérez Carreño”. Rev Ven de Anest. 1998;3:52-8.

  34. Wojtczak JA. Submandibular sonography. Assessment of hyomental distances and ratio, tongue size, and floor of the mouth musculature using portable sonography. J Ultrasound Med. 2012;31:523-8.




2020     |     www.medigraphic.com