medigraphic.com
ISSN 1726-6718 (Digital)
Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación

2015, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación 2015; 14 (2)


Correlación de predictores clínicos de profundidad anestésica e índice de estado cerebral en cirugía de colon

Martínez GL, Cordero EI, Iglesias FR, Recio GLY

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 136-146
Archivo PDF: 129.19 Kb.


RESUMEN

Introducción: el despertar intraoperatorio es un problema de magnitud. Existe un aumento en incidencia y secuelas como estrés postraumático. Se investiga la monitorización clínica de profundidad hipnótica y el índice de estado cerebral, para prevención, diagnóstico y tratamiento.
Objetivo: comparar el índice de estado cerebral y la valoración clínica intraoperatoria del grado de profundidad anestésica, en pacientes intervenidos quirúrgicamente de cirugía oncológica de colon, de forma electiva.
Métodos: se realizó estudio transversal prospectivo y comparativo. Se correlacionó posible relación de valores del índice de estado cerebral y evaluación clínica en seis momentos del acto anestésico, con diferentes pruebas estadísticas. Se estudiaron 65 pacientes.
Resultados: la media de edad fue de 61,8 años. Predominó el grupo de entre 51 a 65 años con un 40,0 %. Fue más el sexo masculino con 56,9 %. El 52,3 % estuvo en la clasificación ASA II, el 40,0 % en ASA III, y 7,7 % en ASA IV. TAM de forma lineal, media 63,9 y 75,3 mmHg, FC 69,4 y 81,6 lpm y CSI entre 47,2 y 86,4. TAM y CSI demostró correlación estadísticamente significativa r= 0,491 a 0.791, (p=0,000). FC y CSI cercano a 1 r= 0,828. (p= 0,000). Correlación total de TAM 0,58 y FC 0,69 con CSI.
Conclusiones: la monitorización de la profundidad anestésica con predictores clínicos, mostró fiabilidad cercana a obtenida por el CSI, correlación cercana a uno, en varios momentos de cirugía.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Baltodano Loria A. Awareness o despertar intraoperatorio generalidades acerca de este fenómeno. Revista Médica de Costa Rica y Centroamérica. 2012;49(6):15-9. [En línea]. Consultada 12/05/13. URL disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2012/rmc121d.pdf

  2. Tardío-Flores Rodrigo A, Sejas-Clavijó Jacquie, Castellón-Sejas Virginia, Bustamante Carmen, Orozco-Cadima Anell. Utilidad del índice Biespectral en la Monitorización de la Conciencia Durante la Anestesia General. Rev Cient Cienc Méd. 2010;13(2):69-72. [En línea]. Consultada 2/4/13. URL disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S181774332010000200004&lng=es

  3. Güette-Viana A. “Awareness” o percepción intraoperatoria 2011. [En línea]. Consultada 22/01/13. URL disponible en: http://www.revistacienciasbiomedicas.com/index.php/revciencbiomed/article/downl oad/216/174

  4. Avidan MS, Jacobsohn E, Glick D, Burnside BA, Lini Zhang B, Villafranca A, et al. Prevention of intraoperative awareness in a High-Risk surgical population. N Engl J Med. 2011;365:591-600.

  5. Ghoneim M. The Trauma of Awareness: History, Clinical Features, Risk Factors and Cost. Anesth & Anesth. 2010;110(3):666-7.

  6. Ghoneim MM, Block RI, Haffarnan M, Mathews MJ. Awareness during Anesthesia: Risk Factors, Causes and Sequelae: A review of reported cases in the literature. Anesth & Anesth. 2009;108(2):527-535.

  7. Luengo JV, Zapata PC, Delfino A, Calderón J, González M. Awareness, consecuencias de una experiencia estresante. Rev Méd Chile. 2010;138(3):352-7.

  8. Rodrigues R, Camarão V, Trevia V, Quezado N, Lara Moreira L. Risk Factor for Intraoperative awareness. Rev Bras Anestesiol. 2012;62(3):365-74.

  9. White DC. Anaesthesia: a privation of the senses. An historical introduction and some definitions. In: Rosen M, Lunn JN. Consciousness awareness and pain in general anaesthesia. Editors Buterworths. New York; 2007. pp. 233-45.

  10. Willenkin RL, Polk SL. Management of general anesthesia. In: Miller RD. Anesthesia. 5ta. edición. Churchill Livingstone. New York; 2010. pp. 1045-56.

  11. Schwinn DA, Shafer SL. Basic principles of pharmacology related to anesthesia. In: Miller RD. Anesthesia. Quinta edición. Churchill Livingstone. New York; 2010. pp. 15-47.

  12. Stanski DR. Monitoring depth of anesthesia. In: Miller RD. Anesthesia. Quinta edición, Churchill Livingstone. New York; 2007. pp. 1087-1116.

  13. Schwentker MC. Technical standards and techniques for basic electroencephalography. In: Russel GB, Rodihock LD. Intraoperative neurophysiologic monitoring. Butterworth-Heinemann. Washington; 2005. pp. 51-64.

  14. Trujillo-Urrutia L, Fernández-Galinski S, Castaño-Santana J. Awareness detected by auditory evoke potential monitoring. Br J Anaesth. 2007;91:290-2.

  15. Mc. Cann ME, Bacsik H. The Correlation of Biespectral Index whith end tidal sevofluorane concentration and haemodynamic parameters. Paediater Anaesth. 2007;12:519-25.

  16. Myles P, Leslie K, McNeil J. A randomized controlled trial of BIS monitoring to prevent awareness during anesthesia: the B-Aware trial. Lancet. 2004;363:1757-63.

  17. Manual de referencia Monitor CSM. [En línea]. Consulta: 22 de marzo 2009. URL disponible en: http://www.danmeter dk/NeuroMonitoring/neuro.html 2005

  18. González Victoria A, Cruz Boza R, Cabrera Prats A, Cordero Escobar I, Morales Jiménez E. Relación entre monitorización del índice de estado cerebral y predictores clínicos de profundidad anestésica. Rev Cubana Anest Rean. 2010. [En línea]. Consultada: 25/2/2011. URL disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/scar/vol_9_3_10/ane06310.htm

  19. Fajardo Egozcue I, González Alfonso O. Monitorización del estado de conciencia durante la anestesia general en cirugía coronaria. Rev Cubana Anest Rean. 2005;4(3). En línea. Consultada: 25/2/2011. URL disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/scar/vol4/no3/indice.htm

  20. Daundere M, Schwender D. Assessment of the Depth of Anaesthesia. Emerging Technologies in Anaesthesia. 2008(1):33-44.

  21. Diakun TA. Awareness and recall during anesthesia. [En línea]. Consulta: 22 de Marzo 2011. URL disponible en: http://www.bluemoon.net/~tdiakun/ anes/bgh/aware.html

  22. Mcleskey CH. Awareness during Anesthesia. Annual Refresher Course Lectures. San Diego. 2007;214:18-22.

  23. Payne JP. Awareness and its medico legal implications. Br J Anaesth. 2004;73:38-45.

  24. Ghoneim M. Awareness during anesthesia. In: Ghoneim MM (Ed). Awareness during Anesthesia. Oxford: Butterworth-Heinemann; 2007. pp. 1-22.

  25. Sebel P. The incidence of awareness during anesthesia: a multicenter United States study. Anesth & Analg. 2004;99:833-9.

  26. Kent C. Liability associated with awareness during anaesthesia. ASA Newsletter. 2006;70:8-10.

  27. Ghoneim M. Incidence of and risk factors for awareness during anesthesia. Best Practice and Research Clinical Anesthesiology. 2007;3:327-43.

  28. Jones JG. Perception and memory during general anesthesia. Br J Anaesth. 2004;73:31-7.

  29. Aitkenhead A. Injuries associated with anaesthesia: a global perspective. Br J Anaesth. 2005;95:95-109.

  30. Pollard R, Coyle J, Gilbert R & Beck J. Intraoperative awareness in a regional medical system. A review of 3 years' data. Anaesthesiology. 2007;106:269-274.




2020     |     www.medigraphic.com