2015, Número 1
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Rev Mex Periodontol 2015; 6 (1)
Tratamiento de pigmentaciones gingivales fisiológicas. Uso del dimetiléter y propano. Reporte de un caso
Meza CI, Rodríguez PJI, Garza SBR, Martínez SG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 16-20
Archivo PDF: 478.64 Kb.
RESUMEN
De la mucosa de la cavidad oral, el tejido gingival es el más comúnmente pigmentado. Existen numerosas causas que pueden manifestar pigmentaciones en la cavidad oral. Entre ellas se encuentran factores exógenos, como los tatuajes iatrógenos accidentales por amalgama o el uso de tabaco; pueden ocurrir por enfermedades como la de Addison, melanoma maligno, sarcoma de Kaposi, hemocromatosis o efectos adversos de fármacos como la minociclina. Los cambios de color pueden deberse también a condicionantes endógenos fisiológicos, como el grado de queratinización de la mucosa, el número y tamaño de los vasos sanguíneos subyacentes al epitelio y la pigmentación por melanina. Particularmente en la encía, las pigmentaciones fisiológicas son consecuencia de la actividad de la melanina, y aunque pueden presentarse en cualquier raza, ocurren con mayor frecuencia en personas morenas y de raza negra, sin distinción de género o edad, manifestándose clínicamente como máculas de marrón claro a marrón oscuro o negras. Actualmente se cuenta con alternativas de tratamiento para la pigmentación fisiológica, como la terapia láser, mediante injerto gingival libre, abrasión epitelial, gingivectomía, aloinjertos de matriz dérmica y criocirugía. Esta última ofrece múltiples ventajas al ser una técnica poco invasiva y estable a largo plazo. Dentro de los compuestos criógenos, la combinación dimetiléter y propano es capaz de causar la muerte celular de los melanocitos a una temperatura de -50
oC, en comparación con otras sustancias que a temperaturas más bajas producen efectos adversos como infección y necrosis. El objetivo de este caso clínico es reportar el manejo de las pigmentaciones gingivales fisiológicas mediante crioterapia, presentado como una alternativa de tratamiento segura, eficaz, poco invasiva y económica para la eliminación de pigmentaciones fisiológicas.
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