2015, Número 2
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Gac Med Mex 2015; 151 (2)
Ácido zoledrónico (zolendronato) en niños con osteogénesis imperfecta (OI)
Sánchez-Sánchez LM, Cabrera-Pedroza AU, Palacios-Saucedo G, de la Fuente-Cortez B
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 164-168
Archivo PDF: 94.86 Kb.
RESUMEN
Introducción: El ácido zoledrónico o zolendronato es un bifosfonato potente que se está empezando a utilizar en niños con
osteoporosis y OI, por lo que podría ser una opción de tratamiento en niños aquejados de esta terrible enfermedad, que
prácticamente los condena a una vida de dolor y postración. El objetivo de este trabajo fue evaluar las condiciones clínicas
y bioquímicas de los pacientes pediátricos con OI antes y después de recibir el tratamiento con zolendronato.
Resultados:
Se incluyeron 14 pacientes, con una mediana de edad de 6 años (6 meses-14 años), 8 (57.1%) del sexo masculino y 6 (42.9%)
del femenino, y 19 kg (5.8-45 kg) de peso. Respecto al tipo de OI, 6 (42.9%) eran de tipo I; 6 (42.9%), de tipo III, y 2 (14.2%),
de tipo IV. La puntuación en la escala funcional previa al tratamiento con zolendronato fue de 4 (1-9) y la posterior, de 6 (2-9)
(p = 0.001). La intensidad del dolor antes del tratamiento con zolendronato fue de 2 (1-9) y después, de 0 (0-2) (p = 0.008).
El número de fracturas previas al tratamiento fue 5 (1-15) y el posterior, 1 (0-2) (p = 0.001). No hubo diferencias significativas
en las mediciones de calcio, fósforo, fosfatasa alcalina y parathormona.
Conclusiones: El zolendronato disminuye la frecuencia
de fracturas y el dolor en niños con OI, y mejora la clase funcional de Bleck. Los efectos adversos más frecuentes fueron
fiebre y dolor óseo en los cinco días posteriores a la infusión, que cedieron con paracetamol. No se observaron efectos
adversos a largo plazo como hipocalcemia o hipoparatiroidismo.
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