2015, Número 1
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Rev Cubana Pediatr 2015; 87 (1)
Presión positiva continua nasal en neonatos de Villa Clara
Clemades MAM, Mederos CY, Molina HOR, Pérez SY, Romero IH, Arbelo HI
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 61-68
Archivo PDF: 84.59 Kb.
RESUMEN
Introducción: la presión positiva continua en la vía aérea en pacientes que respiran espontáneamente se define como CPAP (en inglés, de
Continuous Positive Airways
Pressure), y consiste en la modalidad de ventilación mecánica no invasiva más sencilla.
Objetivo: caracterizar el uso de la presión positiva continua en la vía aérea nasal, en recién nacidos con dificultad respiratoria.
Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo transversal, que incluyó a
los 149 recién nacidos que recibieron esta técnica ventilatoria, en el Hospital
Provincial Universitario Ginecoobstétrico “Mariana Grajales”, de Santa Clara, en los
años 2012-2013. Se aplicó un instrumento confeccionado al efecto, que incluyó
variables perinatales y neonatales Se analizaron variables como: edad gestacional,
peso, vía del parto, diagnóstico, edad posnatal al inicio y tiempo del tratamiento,
evolución clínica, gasométrica y/o radiológica. Se obtuvieron los datos del
departamento de estadística, historias clínicas pediátricas y obstétricas, y los libros de
registro de parto; así como, los registros de morbilidad y mortalidad continua del
servicio. Para el análisis descriptivo de la muestra se utilizaron frecuencias absolutas
y relativas según el tipo de información.
Resultados: el mayor porcentaje de los recién nacidos fueron pretérminos (83,2 %)
y con peso inferior a 2 500 g. Se ventilaron en la primera hora de vida 78 neonatos, y
la duración del tratamiento inferior a las 24 horas fue más frecuente. La principal
indicación médica fue el edema pulmonar.
Conclusiones: la mayoría de los neonatos presentó una evolución clínica, gasométrica y/o radiológica satisfactoria.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Triolet Gálvez A, Bofil Oliva MJ, Estrada Alonso AR, Pino Álvarez AA. Ventilación no invasiva con presión positiva. Rev Cubana Med. 2002;41(1):29-44.
Martínez Carrasco C, Barrio Gómez I, Antero Landiera C, Díaz Lobato S. Ventilación nasal en pacientes pediátricos. An Esp Pediatr. 2007;47(1):269-73.
Avery ME, Tooley WH, Séller JB. Is chronic lung disease in low birth weight infants preventable? A survey of eight centers. Pediatrics. 1987;79(2):26-30.
Gregory GA, Kitterman JA, Phibbs RH. Treatment of the idiopathic respiratory distress syndrome with continuous positive airway pressure. N Engl J Med. 1971;284(24):1333-40.
Harris TR, Wood BR. Physiologic Principles. In: Goldsmith JP, Karotkin EH. Assisted Ventilation. 3ra. ed. Philadelphia: Saunders; 1988. p. 21-68.
Morilla A, Dueñas E. Breve historia de la neonatología en Cuba. Rev Cubana Pediatr [serie en Internet]. 2009 [citado 6 de diciembre de 2010];81(Supl). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/ped/vol81_05_09/ped05509.pdf
Couret Cabrera MP, Oliva Rodríguez J, Tamayo Lien T. Servicio de Medicina Fetal y el Hogar Materno en el seguimiento del embarazo múltiple. Rev Cubana Obstet Ginecol. 2010 dic;36(4):510-8.
Yagui AC, Vale LA, Haddad LB, Prado C, Rossi FS, Deutsch AD. Bubble CPAP versus CPAP with variable flow in newborns with respiratory distress: a randomized controlled trial. J Pediatr. 2011;87(5):499-504.
Finer NN, Carlo WA, Walsh MC, Rich W, Gantz MG, Laptook AR. Early CPAP versus surfactant in extremely preterm infants. N Engl J Med. 2010;362(23):2235.
SUPPORT. Study Group of the Eunice Kennedy Shriver NICHD Neonatal Research Network. Early CPAP versus Surfactant in Extremely Preterm Infants. N Engl J Med. 2010;362(21):1970-9.
Bellani P, Crispino P, Echebarrena G, García S, Giudici L. Recomendaciones para uso de CPAP en recién nacidos pretérmino. Arch Argent Pediatr. 2011;99(5):451.
Levesque BM, Kalish LA, LaPierre J, Welch M, Porter V. Impact of implementing 5 potentially better respiratory practices on neonatal outcomes and costs. Pediatrics. 2011;128:e218-e226.
Jorquera J, Santín J, Godoy J. La polisomnografía en noche dividida es eficaz para titular la presión en la ventilación con presión positiva continua (“CPAP”) en pacientes con apnea obstructiva del sueño. Rev Méd Chile. 2011;134(11):1377-82.
Osorno L. Papel actual de la presión positiva continua en la vía aérea en el síndrome de dificultad respiratoria y nuevas evidencias. Boletín Médico del Hospital Infantil de México. 2012;69(6):422-30.
Cheifetz IM. Invasive and noninvasive pediatric mechanical ventilation. Respir Care. 2011;48(4):442-53.
Fontaine Terry E, Fontaine Terry J, Simba Natercia P, Cutiño Guerra M. Morbimortalidad materna y neonatal en la cesárea primitiva. Arch Méd Camagüey. 2009;10(3):26-30.
Claris O, Salle Bl, Lapillonne A, Ronin E, Picaud JC, Besnier S. Nouvelle technique de pression positive continue par voie nasale en néonatologie. Arch Dis Child Fetal Neonatal. 2010;22(3):113-7.
Koti J, Murki S, Gaddam P, Reddy A, Rami M. Reddy Bubble CPAP for Respiratory Distress Syndrome in Preterm Infants. Indian Pediatrics. 2010;47(11):139-47.
Mazzella M, Bellini C, Calevo MG, Campone F, Massocco D, Mezzano P. A randomized control study comparing the Infant Flow Driver with nasal continuous positive airway pressure in preterm infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal. 2001;31(4):2116-9.