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ISSN 0185-3252 (Impreso)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2015, Número 1

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An Med Asoc Med Hosp ABC 2015; 60 (1)


Eficacia de la monoterapia analgésica postoperatoria con paracetamol intravenoso comparado con ketorolaco intravenoso en cirugía abdominal

Golzarri-Moreno M, Arriola CJ, Torres-Aguilar Y, Quintero-García MA, Alejo GJA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 12-18
Archivo PDF: 215.04 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: El paracetamol tiene propiedades analgésicas y antipiréticas, con menores efectos secundarios en comparación con los antiinflamatorios no esteroideos, por lo que puede ser una buena alternativa para el tratamiento del dolor postoperatorio. Objetivo: Demostrar que el paracetamol intravenoso tiene eficacia equivalente con el ketorolaco cuando se utiliza como monoterapia en el control del dolor postoperatorio. Material y métodos: Ensayo clínico controlado, comparativo, prospectivo, aleatorizado. Se incluyeron 43 pacientes adultos, estado físico de la American Society of Anesthesiologists I y II, sometidos a cirugías abdominales electivas, divididas en cirugía laparoscópica, cirugía abierta menor y mayor. Se distribuyeron en dos grupos. Al grupo de estudio se le administró paracetamol un gramo intravenoso cada ocho horas, y al grupo control, ketorolaco 30 miligramos intravenosos cada ocho horas. Ambos grupos con rescate analgésico con tramadol 50 miligramos intravenosos. La intensidad del dolor se determinó utilizando una escala visual análoga de 0 a 10 y la eficacia analgésica se evaluó utilizando como parámetros la intensidad del dolor, el tiempo del primer rescate y el número de rescates en 24 horas. Resultados: Veintidós individuos formaron parte del grupo de paracetamol y 21 del grupo control, sin diferencias significativas en los datos demográficos. La intensidad del dolor no tuvo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos. El tiempo al primer rescate y el número total de rescates no fueron estadísticamente significativos para el total de las cirugías, así como para los grupos de cirugías laparoscópicas y abiertas menores. En las cirugías abiertas mayores, el tiempo para el primer rescate resultó estadísticamente significativo (paracetamol: media 5.33, DE 1.53; ketorolaco: media 1.70, DE 0.45; p = 0.03). Conclusiones: Como monoterapia, el paracetamol tiene igual eficacia analgésica que el ketorolaco para el tratamiento del dolor postoperatorio.


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