medigraphic.com
ISSN 0185-3252 (Impreso)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2015, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

An Med Asoc Med Hosp ABC 2015; 60 (1)


Eficacia de la dexametasona en micronebulizaciones para mejorar el dolor faríngeo postintubación

Cruz VJA, Ochoa AG, Montoya PTG, Valdez OR, Gómez MC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 19-23
Archivo PDF: 212.74 Kb.


RESUMEN

El dolor faríngeo postoperatorio es común tras la intubación endotraqueal y ocurre en un 21 a 65% de los pacientes, constituyendo un factor que influye en la satisfacción del paciente con el procedimiento anestésico. Objetivo: Evaluar la eficacia de la dexametasona micronebulizada como tratamiento del dolor faríngeo postintubación traqueal. Método: Se incluyeron 39 individuos y se dividieron aleatoriamente en tres grupos: grupo 1: dexametasona 8 miligramos; grupo 2: dexametasona 16 miligramos; grupo 3: placebo. Se evaluó el dolor faríngeo con la escala visual análoga del dolor antes de la nebulización, inmediatamente después y tras una hora. Resultados: La micronebulización de dexametasona a dosis de 16 miligramos produjo una mayor disminución del dolor postintubación a los 60 minutos comparada con el placebo (p = 0.067). Cuando se comparó la medición basal contra la de una hora después, se encontró un tamaño del efecto grande (0.86) para el grupo dexametasona 16 miligramos contra un efecto pequeño (0.48) para el grupo dexametasona 8 miligramos. Conclusión: El presente estudio sugiere que la dexametasona nebulizada es eficaz para el tratamiento del dolor de garganta. Nuestros resultados deben ser interpretados con precaución hasta que se pueden realizar estudios con mayor tamaño de muestra.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Sang-Hyun P, Sung-Hee H, Sang-Hwan D, Jung-Won K, Ka-Young R, Jin-Hee K. Prophylactic dexamethasone decreases the incidence of sore throat and hoarseness after tracheal extubation with a double-lumen endobronchial tube. Anesth Analg. 2008; 107 (6): 1814-1818.

  2. McHardy FE, Chung F. Postoperative sore throat: cause, prevention and treatment. Anaesthesia. 1999; 54: 444-453.

  3. Oczenski W, Krenn H, Dahaba AA, Binder M, El-Schahawi-Kienzl L, Kohout S et al. Complications following the use of the combitube, tracheal tube and laryngeal mask airway. Anaesthesia. 1999; 54: 1161-1165.

  4. Christensen AM, Willemoes-Larsen H, Lundby L, Jakobsen KB. Postoperative throat complaints after tracheal intubation. Br J Anaesth. 1994; 73: 786-787.

  5. Higgins PP, Chung F, Mezei G. Postoperative sore throat after ambulatory surgery. Br J Anaesth. 2002; 88: 582-584.

  6. Loeser EA, Bennet GM, Orr DL, Stanley TH. Reduction of postoperative sore throat with new endotracheal tube cuffs. Anesthesiology. 1980; 52: 257-259.

  7. Thomas S, Beevi S. Dexamethasone reduces the severity of postoperative sore throat. Can J Anaesth. 2007; 54: 897-901.

  8. Stout DM, Bishop MJ, Dwersteg JF, Cullen BF. Correlation of endotracheal tube size with sore throat and hoarseness following general anesthesia. Anesthesiology. 1987; 67: 419-421.

  9. Elhakim M, Siam A, Rashed I, Hamdy MH. Topical tenoxicam from pharyngeal pack reduces postoperative sore throat. Acta Anaesthesiol Scand. 2000; 44: 733-736.

  10. Gulhas N, Canpolat H, Cicek M, Yologlu S, Togal T, Durmus M et al. Dexpanthenol pastille and benzydamine hydrochloride spray for the prevention of postoperative sore throat. Acta Anaesthesiol Scand. 2007; 51: 239-243.

  11. Ayoub CM, Ghobashy A, Koch ME, McGrimley L, Pascale V, Qadir S et al. Widespread application of topical steroids to decrease sore throat, hoarseness, and cough after tracheal intubation. Anesth Analg. 1998; 87: 714-716.

  12. Elhakim M. Beclomethasone prevents postoperative sore throat. Acta Anaesthesiol Scand. 1993; 37: 250-252.

  13. Wei JL, Kasperbauer JL, Weaver AL, Boggust AJ. Efficacy of single-dose dexamethasone as adjuvant therapy for acute pharyngitis. Laryngoscope. 2002; 112: 87-93.

  14. Roy M, Bailey B, Amre DK, Girodias JB, Bussieres JF, Gaudreault P. Dexamethasone for the treatment of sore throat in children with suspected infectious mononucleosis: a randomized, doubled blind, placebo controlled, clinical trial. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004; 158: 250-254.

  15. Lee CH, Peng MJ, Wu CL. Dexamethasone to prevent postextubation airway obstruction in adults: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Crit Care. 2007; 11: R72.

  16. Sang-Hyun P, Sung-Hee H, Sang-Hwan D, Jung-Won K, Ka-Young R, Jin-Hee K. Prophylactic dexamethasone decreases the incidence of sore throat and hoarseness after tracheal extubation with a double-lumen endobronchial tube. Anesth Analg. 2008; 107 (6): 1814-1818.

  17. Coe R. It’s the effect size, stupid: what effect size is and why it is important. Paper presented at the British Educational Research Association annual conference, Exter, September 12-14, 2002.

  18. Scarfone R, Loiselle J, Wiley J. Nebulized dexamethasone versus oral prednisone in the emergency treatment of asthmatic children. Ann Emerg Med. 1995; 26: 480-486.

  19. Milton S. Treatment of croup with nebulized dexamethasone. 1996; 43: 19-20.

  20. Jadad AR, Moher M, Brownman GP, Boocker L, Sigouin C, Fuentes M et al. Systemic reviews and metanalyses on treatment of asthma: critical evaluation. BMJ. 2000; 320: 537-540.

  21. Jares E, Pignataro O. Mecanismos moleculares de acción de los corticoides. Arch Alergia Inmunol Clin. 2002; 33 (1): 9-21.




2020     |     www.medigraphic.com