2014, Número 3
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Rev Cuba Endoc 2014; 25 (3)
La educación terapéutica en pacientes con insuficiencia adrenal crónica
González CTM, González PK
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 231-236
Archivo PDF: 51.85 Kb.
RESUMEN
Las enfermedades adrenales tienen una incidencia y prevalencia no despreciable.
Se presentan como situaciones agudas y crónicas. La cronicidad y su desarrollo
están relacionados con los comportamientos y estilos de vida, e imponen afrontar
exigencias terapéuticas que descansan en las decisiones que la persona asume ante
su cuidado. Esta condición crónica puede transitar sin síntomas, y demanda una
persona activa y responsable ante su cuidado diario, capaz y formada en los
requerimientos de su enfermedad, adiestrada para los ajustes terapéuticos
necesarios, y capacitada para actuar ante la presencia de un evento agudo.
Los proveedores de salud deben establecer un contrato terapéutico con el enfermo.
Este hecho requiere un “saber hacer”, en el cual el enfoque biosocial, las destrezas
en la comunicación y las técnicas de enseñanza/aprendizaje resultan tan necesarias
como la actualización clínica. La insuficiencia adrenal aguda puede presentarse de
novo, o ser consecuencia del mal manejo de una condición crónica ya conocida.
Se citan diversas causas, dentro de las que la omisión inadvertida del fármaco o el
desarrollo concomitante de un padecimiento precipitante infeccioso o no, resultan
las más frecuentes. Los pacientes con insuficiencia adrenal crónica necesitan estar
educados para que sean capaces de desarrollar conocimientos, habilidades y
conductas que permitan tomar decisiones acertadas ante posibles
descompensaciones.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
García R, Suárez R. Hacia la construcción de un modelo teórico. En: García R, Suárez R. La educación terapéutica. Propuesta de un modelo teórico, desde la experiencia del Programa Cubano de Educación en Diabetes. Organización Panamericana de Salud. Oficina Regional de la Organización; 2007. p. 5,6.
García R. A diabetes education programme based on an interactive patient centred approach: the Cuban Experience. West Indian Med. 1999;48 (Suppl 1):17.
Maldonato A. Therapeutic patient education, the integration between evidencebased and humanistic approaches. Therapeutic patient education. Patient-centred self-management education and long-term follow-up strategies in diabetes and other chronic diseases. Including DAWN 3rd. International Summit. Florence, Italy: Book of Abstracts; 2006. p. 2.
Estrada JH, Montoya A. Fundamentos pedagógicos de los talleres de capacitación profesional de la Facultad de Odontología de la Pontificia Universidad Javeriana. Santa Fe de Bogotá, Colombia. Educ Med Salud. 1995;29:92-9.
García R, Suárez R. La dimensión educativa del cuidado de las personas con enfermedades crónicas. Rev Cubana Endocrinol. 2001;12:178-87.
World Health Organization (Regional Office for Europe). Therapeutic Patient Education. Report of a WHO Working Group. Copenhagen; 1998. p. 8-11.
Erichsen MM, Løvås K, Fougner KJ, Svartberg J, Hauge ER, Bollerslev J, et al. Normal overall mortality rate in Addison’s disease, but young patients are at risk of premature death. Eur J Endocrinol. 2009;160:233-7.
Hahner S, Loeffler M, Bleicken B, Drechsler C, Milovanovic D, Fassnacht M, et al. Epidemiology of adrenal crisis in chronic adrenal insufficiency: the need for new prevention strategies. Eur J Endocrinol. 2010;162:597-602.
White K, Arlt W. Adrenal crisis in treated Addison’s disease: a predictable but under-managed event. Eur J Endocrinol. 2010;162:115-20.
Lynnette KN. Adrenal Cortex. Endocrine Diseases. In: Goldman L, Andrew IS. Goldman’s Cecil Medicine. 24th edition. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2012. p. 1469.
Paul MS, Nils PK. The Adrenal Cortex. In: Shlomo M, Kenneth SP, Larsen PR, Kronenberg HM. Williams Textbook of Endocrinology. 12th edition. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2011. p. 522-3.
Apfel C, Coles C, Crace S, Cradock J, Day Durrant B, Elster B, et al. Training and professional development in diabetes care. Diabet Med. 1996;13:S65-76.
Saldaña RB. Aprender para educar, una necesidad del médico de la familia en la atención de los pacientes diabéticos. Rev Paceña Med Fam. 2006;3(3):33-6.
Facchini MC. Cambio de conductas en tratamientos de larga duración. Relación médico-paciente. Medicina (Buenos Aires). 2004;64(6):550-4.
Jacquemet S. Le patient peut-il apprendre á devenir un malade chronique. Bulletin d’Education du Patient. 1998;17:66.
García R, Suárez R. Resultados cubanos del Programa Latinoamericano de Educación a Pacientes Diabéticos No Insulino-dependientes (PEDNID-LA). Rev Cubana Endocrinol. 2001;12(2):82-92.
Anderson RM, Funnell MM, Arnold MS. Using the empowerment approach to help patients change behavior. In: Anderson BJ, Rubin RR, eds. Practical Psychology for Diabetes Clinicians. 2nd. edition. Alexandria: American Diabetes Association; 2002. p. 3-12.
Castellsegue M, Gouliaeva E, Jacquemet S, Lacroix A, Golay A, Assal J. Qualitative evaluation of courses to diabetic patients. Patient Education and Counseling. 1994;23:S7.
Peyrot M. Quality of life evaluation in diabetes education. Therapeutic patient education. Including DAWN 3rd. International Summit. Florence, Italy: Book of Abstracts; 2006. p. 8.
García R, Suárez R. Eficacia de un seguimiento a largo plazo con educación interactiva en diabéticos tipo 1. Rev Cubana Endocrinol [serie en Internet]. 2006 Dic [citado 12 de marzo de 2014];17(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-29532006000 300002&lng=es&nrm=iso&tlng=es