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ISSN 2007-6053 (Impreso)
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2014, Número 3

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Evid Med Invest Salud 2014; 7 (3)


Carcinoma neuroendocrino primario de esófago.
Reporte de un caso y revisión de la literatura

Méndez-Vivas WR, Salazar-Chavoya NL, Vázquez-Pelcastre R, Pereyra-Balmes MC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 139-142
Archivo PDF: 572.87 Kb.


RESUMEN

El carcinoma neuroendocrino de células pequeñas primario de esófago es un tumor raro, agresivo y de pobre pronóstico; el tratamiento combinado empleando quimioterapia, radioterapia y cirugía parece efectivo. Se presenta el caso de un paciente masculino de 48 años, de difícil diagnóstico, que ingresa por pérdida de peso y disfagia a sólidos hasta la afagia, con evolución de 11 meses. El ultrasonido endoscópico refiere un engrosamiento irregular de las paredes del esófago hasta la adventicia con formación de fístulas y estenosis, tumor de apariencia submucosa, sin infiltrar órganos adyacentes y sin adenopatías; en la TAC se aprecia el mismo resultado; las biopsias realizadas en tres endoscopias no son concluyentes. Se decide realizar una esofagectomía transhiatal. En el reporte histopatológico se refiere carcinoma de células pequeñas circunferencial de esófago que infiltra submucosa y capas musculares, fundus gástrico sin alteraciones, 15 ganglios linfáticos con hiperplasia linfoide, límites quirúrgicos libres de tumor. En la IHQ, las células fueron positivas para sinaptofisina y cromogranina A, y el índice de marcaje Ki-67 fue de 70 a 80%. Estos hallazgos confirman el diagnóstico de carcinoma neuroendocrino de células pequeñas. Posteriormente, recibió manejo adyuvante con 5-FU y cisplatino; ha recibido seguimiento por nueve meses sin evidencia de recaída.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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