2014, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Arch Inv Mat Inf 2014; 6 (1)
Complicaciones de la histerectomía total abdominal ginecológica por patología benigna
Hollman-Montiel JP, Rodríguez AG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 25-30
Archivo PDF: 106.07 Kb.
RESUMEN
Introducción: La histerectomía es el procedimiento ginecológico más común que se realiza. Casi 90% de las histerectomías se realiza por indicaciones benignas, de las cuales la leiomiomatosis es la más frecuente. Como toda cirugía, la histerectomía total abdominal no está exenta de complicaciones, más si están presentes factores de riesgo como la obesidad, enfermedades crónico-degenerativas, cirugías previas, anemia y otros. Las complicaciones infecciosas y hemorrágicas son las más frecuentes en la mayoría de los estudios realizados.
Objetivo: Conocer las complicaciones más frecuentes que se presentan en las pacientes sometidas a histerectomía total abdominal ginecológica por patología benigna.
Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Se incluyeron todas las pacientes sometidas a histerectomía total abdominal ginecológica por patología benigna en el Hospital de Ginecología y Obstetricia del Instituto Materno Infantil del Estado de México del 1 de julio de 2011 al 30 de junio de 2013, excluyendo a las pacientes en quienes el estudio histopatológico reportaba malignidad.
Resultados: Se incluyeron 438 pacientes, de las cuales 66 –un 15.05%– presentaron complicaciones. La complicación más frecuente observada fue el choque hipovolémico, en un 9.1% del total de las pacientes, seguida de las infecciones postquirúrgicas, con un 3.7% de casos, y de la dehiscencia de herida quirúrgica, en un 3.2%.
Conclusión: Las complicaciones hemorrágicas fueron las más frecuentes, seguidas de las infecciones postquirúrgicas; se encontró que los principales factores de riesgo asociados a estas complicaciones fueron la obesidad, la diabetes mellitus y la hipertensión arterial, lo cual muestra la necesidad de controlar estas patologías de base previamente a la cirugía para así disminuir el riesgo de complicaciones.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Clarke-Pearson DL, Geller EJ, Complications of hysterectomy, Obstet Gynecol, 2013; 121 (3): 654-673.
ACOG Committee Opinion No. 444: choosing the route of hysterectomy for benign disease, Obstet Gynecol, 2009; 114 (5): 1156-1158.
Zea VJC, Calderón DR, Reyes MEY, Complicaciones perioperatorias en histerectomía abdominal, laparoscópica y vaginal, RevCOG, 2010; 15 (2): 40-49.
Tabassum R, Hasnny SF, Sabbar S, Hasnain F, Hanif F, Hanif R, Morbidity and postoperative recovery of hysterectomy cases, J Surg Pakistan (Int), 2010; 15 (2): 73-77.
Nieboer TE, Johnson N, Lethaby A, Tavender E, Curr E, Garry R et al, Surgical approach to hysterectomy for benign gynaecological disease, Cochrane Database Syst Rev, 2009; (3): CD003677.
Carpio L, Garnique MA, Histerectomía abdominal: estudio comparativo entre la técnica simplificada y la técnica de Richardson, Rev Per Ginecol Obstet, 2009; 55: 266-272.
Aragón PFJ, Expósito EM, Fleitas PO, Morgado PA, Mirabal RC, Aragón PL, Histerectomía total abdominal frente a histerectomía mínimamente invasiva: revisión sistemática y metaanálisis, Rev Cubana Cir, 2011; 50 (1): 82-95.
Stany MP, Farley JH, Complications of gynecologic surgery, Surg Clin North Am, 2008; 88 (2): 343-359.
Shanthini NF, Poomalar GK, Jayasree M, Bupathy A, Evaluation of complications of abdominal and vaginal hysterectomy, Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol, 2012; 1 (1): 7-11.
Recari E, Oroz LC, Lara JA, Complicaciones de la cirugía ginecológica, An Sist Snit Navar, 2009; 32 (Supl. 1): 65-79.
Quesnel-García BC, Avilés-Cabrera RN, Accidentes e incidentes en cirugía ginecológica, Ginecol Obstet Mex, 2010; 78 (4): 238-244.
Lee Js, Choe JH, Lee HS, Seo JT, Urologic complications following obstetric and gynecologic surgery, Korean J Urol, 2012; 53 (11): 795-799.
Uccella S, Ceccaroni M, Cromi A, Malzoni M, Berretta R, De Iaco P et al, Vaginal cuff dehiscence in a series of 12,398 hysterectomies: effect of different types of colpotomy and vaginal closure, Obstet Gynecol, 2012; 120: 516-523.
Osler M, Daugbjerg S, Frederiksen BL, Ottesen B, Body mass and risk of complications after hysterectomy on benign indications, Human Reprod, 2011; 26 (6): 1512-1518.
Cronin B, Sung VW, Matteson KA, Vaginal cuff dehiscence: risk factors and management, Am J Obstet Gynecol, 2012; 206 (4): 284-288.
Solomon ER, Muffly TM, Barber MD, Common postoperative pulmonary complications after hysterectomy for benign indications, Am J Obstet Gynecol, 2013; 208 (1): 1-5.