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ISSN 2007-3194 (Impreso)
Órgano de difusión oficial del Instituto Materno Infantil del Estado de México

2014, Número 1

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Arch Inv Mat Inf 2014; 6 (1)


Estudio comparativo de la analgesia obstétrica peridural con ropivacaína al 2% + sufentanilo 0.4 µg/ mL vs ropivacaína al 2% + sufentanilo 0.2 µg/mL

Flores CGA, Ramos VA, Pardo MRV

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 31-37
Archivo PDF: 168.57 Kb.


RESUMEN

Introducción: El alivio del dolor en el trabajo de parto ha ocupado un lugar preponderante y constituye un reto para la anestesia moderna en la búsqueda de fármacos que proporcionen una analgesia obstétrica con adecuado control del dolor y sin efectos secundarios y/o adversos, tanto para la madre como para el producto. El uso de sufentanilo ha demostrado proveer analgesia efectiva en combinación con ropivacaína después de su administración epidural en pacientes con trabajo de parto. Material y métodos: Se conformaron dos grupos al azar de 75 pacientes en trabajo de parto en el Instituto Materno Infantil del Estado de México en el lapso comprendido de noviembre de 2010 a febrero de 2011. Al grupo uno (control) se le administró ropivacaína al 2% con sufentanilo 0.4 µg/mL, volumen de 12 mL. Al grupo dos (caso) se le administró ropivacaína al 2% con sufentanilo 0.2 µg/mL, en un volumen de 12 mL, aforados ambos con solución salina al 0.9%, por vía peridural. Se valoró la estabilidad hemodinámica con tensión arterial media (TAM) no invasiva, frecuencia cardiaca (FC), frecuencia respiratoria (FR); se midió el dolor en cada paciente mediante la escala visual análoga (EVA); el grado de bloqueo motor se midió con la escala de Bromage, así como los efectos adversos de náusea, vómito, prurito y sedación; las mediciones se realizaron al momento cero, cinco y 20 minutos. Resultados: Se realizó estadística descriptiva con medidas de tendencia central y dispersión. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos con una χ2 de 5.79 y una p = 0.031 para prurito; la estabilidad hemodinámica se conservó en ambos grupos; los efectos adversos observados fueron mínimos y de fácil control. No hubo diferencias significativas entre los grupos para medición del dolor (EVA). Conclusiones: La analgesia obstétrica peridural con ropivacaína al 2% más sufentanilo 0.2 µg/mL resultó ser igualmente efectiva que con ropivacaína al 2% más sufentanilo 0.4 µg/mL, con el beneficio de disminuir la incidencia de prurito, proporcionando un buen control del dolor con efectos adversos mínimos.


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