2014, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Rev Hosp Jua Mex 2014; 81 (3)
Evaluación económica del uso de factor de crecimiento epidérmico recombinante humano (FCErh) en población mexicana con pie diabético en el Sector Salud
Acosta-Reyes MR, López A, Álvarez O, González AM, Acosta AG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 147-153
Archivo PDF: 136.22 Kb.
RESUMEN
Introducción. Una de las complicaciones crónicas de mayor costo económico es la atención de pacientes con úlcera de
pie diabético (UPD), cuya prevalencia es de 15 a 20% del total de los casos de diabetes. Se estima que 20% de ellos serán
amputados; 85% de estos casos serán sometidos a una amputación contralateral en los siguientes cinco años.
Objetivo.
Determinar la factibilidad de utilizar el factor de crecimiento epidérmico recombinante humano (FCErh) en el tratamiento
del paciente con úlcera de pie diabético (UPD) estadio 3 o 4 de Wagner comparado con el tratamiento estándar utilizado
en el Sector Salud de México.
Material y métodos. Se realizó una evaluación económica de tipo costo-utilidad y costoefectividad
mediante un modelo de Markov. El horizonte temporal fue de un año con ciclos bimestrales.
Resultados. El
análisis de sensibilidad tipo determinístico en las variables costo y eficacia del FCErh y el costo de tratamiento anual del
paciente con UPD en ambos procedimientos, demuestra que la terapia estándar tiene un mayor gasto para el Sector Salud.
En cuanto a la efectividad, los pacientes tratados con FCErh tienen 1.58 meses de vida ajustados con calidad de vida más
que aquéllos tratados con la terapia estándar. El análisis mostró que en el grupo que utilizó FCErh se reducen las
amputaciones en 11.8% a lo largo del periodo analizado.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
King H, Aubert RE, Herman WH. Global Burden of Diabetes, 1995-2025: Prevalence, numerical estimates, and projections. Diabetes Care 1998; 21(9): 1414-31.
Organización Mundial de la Salud. Diabetes. Nota Descriptiva No.312. OMS; 2012. Consultado diciembre 2012. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/es/ index.html.
Romero-Martínez M, Shamah-Levy T, Franco-Núñez A, Villalpando S, Cuevas-Nasu L, Gutiérrez JP, et al. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012: diseño y cobertura. Sal Pub Mex 2013; 55(Supl. 2): S332-S340.
Martínez de Jesús FR. Síndrome de pie diabético. Cirugía en el paciente geriátrico. Cap. 44. Ed. Alfi; 2007; 581-92.
Diario Oficial de la Federación, Costos Unitarios por Nivel de Atención Médica para 2011. Instituto Mexicano del Seguro Social. DOF, México, D.F. 14 de junio 2011.
Melendez G, et al. Cost of type 2 diabetes complications in Mexico. Value in Health 2009; 12(7): 546-52.
Castro G, Liceaga G, Arrioja A, Calleja JM, Alejandro Espejel, et al. Guía Clínica Basada en evidencia para el manejo del pie diabético. Med Int Mex 2009; 25: 481-526.
Prompers L, et al. Optimal Organization of Health Care in Diabetic Foot Disease: Introduction to the Eurodiale Study. Int J Low Extrem Wounds 2007; 6(1): 11-7.
Arboleya-Casanova H, Morales-Andrade E. Epidemiología del pie diabético: base de datos de la CONAMED. Revista CONAMED 2008; 15-23.
Alcántara W, et al. Prevalencia y Riesgo de Amputación en Pacientes con Pie Diabético. Anales de Facultad de Medicina 1999; 60: 160.
Carpenter G, Cohen S. Epidermal growth factor. J Biol Chem 1990; 265: 7709-12.
Berlanga AC. Heberprot-P: Antecedentes experimentales y bases farmacológicas. Biotecnología Aplicada 2010; 27: 81-7.
Velázquez W. Impacto del Heberprot-P en el tratamiento de las úlceras del pie diabético. Biotecnología Aplicada 2010; 27: 129-35.
Álvarez VS, et al. Guía de Práctica Clínica de Prevención, Diagnóstico y Tratamiento del Pie Diabético en el primer nivel de atención. México. CENETEC 2008.
Apelqvist J, Ragnarson-Tennvall G. Calcular los costes del pie diabético. Diabetes Voice 2005: 508-10.
Berlanga-Acosta J. Diabetic lower extremity wounds: the rationale for growth factors-based infiltration treatment. Int Wound J 2011; 8: 612-20.
Carpenter J, Cohen S. Epidermal Growth Factor Graham. J Biol Chem 1990; 265(14): 7709-12.
BANXICO. Mercado cambiario (tipos de cambio). Consultado el 9 de noviembre 2011. Disponible en: http:// www.banxico.org.mx/ portal-mercado-cambiario/index.html.
INEGI. Calculadora de inflación. Consultado el 9 de noviembre 2011. Disponible en: http://www.inegi.org.mx/sistemas/ indiceprecios/CalculadoraInflacion.aspx.
Guía para la conducción de estudios de evaluación económica para la actualización del Cuadro Básico de Insumos del Sector Salud en México. Consejo de Salubridad General e Instituto Nacional de Salud Pública. México 2008.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Informe al Ejecutivo Federal y al Congreso de la Unión 2010-2011. Consultado el 15 de noviembre 2011. Disponible en: http:// www.imss.gob.mx/estadisticas/financieras/Pages/ InformeEjecutivo20102011.aspx
Secretaría de Salud. Dirección General de Información en Salud. Sistema de Cuentas en Salud a Nivel Federal y Estatal (SICUENTAS), México 2011.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Informe de labores 2010-2011 y programa de actividades. 1a Ed. 2011, México, D.F.
Consejo de Salubridad General. Prevención, diagnóstico y tratamiento del Pie Diabético en el primer nivel de atención. Catálogo maestro de guías de práctica clínica: SSA-005-08.
Ruiz Martínez F, Madrigal Gutiérrez R, Reyes-Gallardo A, et al. El impacto médico y económico de la amputación temprana vs. tardía de la extremidad inferior severamente lesionada. Rev Mex Ortop Traum 2002; 16(3): 135-44.
Rodríguez PM, et al. Epidemiología, repercusión socio- sanitaria y etiopatogenia de las úlceras vasculares. Angiología 2003; 55: 265.
Terres RC, et al. Modelo de Markov: Una herramienta útil, para el análisis farmacoeconómico. Pharmacoeconomics Spanish. Research Articles 2006; 3(Suppl. 2): 71-8.
Epidermal Growth Factor Graham Carpenter and Stanley Cohen. J Biol Chem 1990; 265(14): 7709-12.
Fernández-Montequín JI, Infante Cristiá E, Valenzuela-Silva C, et al. Intralesional injections of Citoprot-P® (recombinant human epidermal growth factor) in advanced diabetic foot ulcers with risk of amputation. Int Wound J 2007; 4: 333-43.
Fernández-Montequín JI, Valenzuela-Silva CM, González Díaz O, Savigne W, Sancho-Soutelo N, et al. Intralesional Injections of recombinant human Epidermal factor promote granulation and healing in advance diabetic foot ulcers: multicenter, randomized, placebo, controlled, double blind study. Int Wound J 2009; 6: 432-43.
Frykberg GR, et al. Diabetic foot disorders. A clinical practice guideline. For the American College of Foot and Ankle Surgeons and the American College of Foot and Ankle Orthopedics and Medicine. J Foot Ankle Surg 2000; 39: s6-s7.
Boulton AJ. The diabetic foot: a global view. Diabetes Metab Res Rev 2000; s2-s5.