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ISSN 1810-2352 (Impreso)

2013, Número 4

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Rev Cub Med Int Emerg 2013; 12 (4)


Comportamiento de la meningoencefalitis bacteriana en el Hospital Pediátrico de Centro Habana, 2000-2012

Portuondo BE, Pérez OM, Marchena BJJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas:
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RESUMEN

Introducción: Las Meningoencefalitis Bacterianas (MEB) aún constituyen una causa importante de morbilidad y mortalidad en todo el mundo, tienen un gran impacto social por su rápido desenlace fatal y la mayor parte de sus víctimas son niños. Objetivo: Analizar el comportamiento de la morbilidad y la mortalidad de la MEB. Método: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de la morbilidad y la mortalidad de la Meningoencefalitis Bacteriana (MEB) en el Hospital Pediátrico Universitario de Centro Habana (HPCH), en el periodo de enero del 2000 a junio del 2012 con el objetivo de analizar comportamiento, cuanto a: factores de riesgo, características clínica, aislamiento bacteriano, terapéutica antibiótica y complicaciones. Se estableció relación con la mortalidad. Resultados: De los 70 pacientes, 40 confirmados y 30 probables. Predominó los vivos (61) sobre los fallecidos (9) y el mayor número de fallecidos fue en los menores de 2 años con 6. El grupo de edades de mayor incidencia fue de 5 a 18 años (27) y menores de 2 años (24). Del total de fallecidos el 77.7% tuvo más de un factor de riesgo y de los vivos el 60.7% no tuvo (p ‹ 0.05). El 85.2% (52) de los vivos no tuvo complicaciones y el total de los fallecidos más de una inmediata (p ‹ 0.05), las complicaciones tardías estuvo por debajo de 12% de los vivos. El agente causal más frecuente fue el neumococo y se establece relación con la mortalidad (p ‹ 0.05). La terapéutica antibiótica de ceftriaxone más vancomicina se utilizó en 47 (67%) de los niños tratados y fue eficaz (p ‹ 0.05). Conclusiones: La mortalidad en nuestro estudio guardó estrecha relación con la edad y otros factores de riesgo, la presencia de complicaciones inmediatas y el agente etiológico.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Dickinson Menesses FO, Pérez AE. Meningoencefalitis Bacterianas en la población infantil Cubana: 1998–2000. Rev Cubana Pediatría. 2002;75(2):106–14.

  2. Ceyhan M, Yildirim I, Balmer P, Borrow R, Dikici B, Turgut M, et al. A prospective study of etiology of childhood acute bacterial meningitis, Turkey. Emerg Infect Dis. 2008;14(7):1089–96.

  3. Baquero–Artigao F, López RV, Martin FC. Meningitis Bacteriana. Hospital Infantil La Paz. Madrid. An Pediatr Contin. 2008;6:47–57.

  4. Programa Nacional de prevención y control de Síndrome Neurológicos Infecciosos. La Habana: MINSAP; 1999.

  5. Thigpen MC, Whitney CG, Messonnier NE, Zell ER, Lynfield R, Hadler JL, et al. Bacterial meningitis in the United States, 1998–2007. N Engl J Med. 2011;364(21):2016–25.

  6. Davenport MC, Del Valle M, Gallegos P, Kannemann AL, Bokser VS. Meningitis bacteriana: factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones agudas. Arch Argent Pediatr [revista en Internet]. 2007 [citado 30 Mar 2012];105(5):405-10. Disponible en: http://www.scielo.org.ar

  7. Absalom A, Schulenburg E. Infections of the central nervous system. Anesth Intensive Care. 2009;10(3):144–7.

  8. Ziailuc. Lewin JJ. Update in the diagnosis and management of central nervous system infections. Neurol Clin. 2008,26:427–68.

  9. Calvano TP, Huspenthal DR, Renz EM, Wolf SE, Murray CK. Central nervous system infections in patients with severe burns. Burns. 2010;36:688–91.

  10. Kim K. New diagnostic and Therapeutic options in Bacterial meningitis in infants and children. Minerva Pediátrica. 2009;61(5):531–48.

  11. Biaukula V, Tikodoudua L, Azzopardi K, Seuduadua A, Temple B, Russel F, et al. Meningitis in Children in Fiji: Etiology, epidemiology and neurological sequel. Int J Infect Dis. 2012;16(4):e289–95.

  12. Álvarez Fumero Roberto, Manresa Gómez Dania Luisa, Castro Pacheco Bertha Lidia, Pérez Orta Miosotis, Rojo Casares Ibis, Quintana Jardines Ibrahim. Manejo hospitalario de la meningoencefalitis bacteriana por S. Pneumoniae. Rev Cubana Pediatr [revista en la Internet]. 2003 Dic [citado 20 Ene 2013]; 75(4):[aprox. 8 p.] Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003475312003000400005&lng=es

  13. Namani S, Koci R, Dedushi K. The outcome of bacterial meningitis in children is related to the initial antimicrobial therapy. Turk J Pediatr. 2010;52(4):354–9.

  14. Blaquer J, Solé–Violán J, Carvajal J, Lucena F. Infecciones comunitarias que requieren ingreso en UCI. Med Intensiva. 2010;34(6):388–96.

  15. Rajapaksa S, Starr M. Meningococcal sepsis. Aust Fam Physician. 2010;39(5):276–8.

  16. Curtis S, Stobart K, Vandermeer B, Sinel DL and Klassen T. Clinical features suggestive of meningitis in children: A systematic rewiev of prospective data. Pediatrics. 2010;126(5):952–60.

  17. Antoniuk SA, Zanon Franca M, Tannous Tahan T, Oliveira Rossoni AM, Dal–Ri Moreira S, Rodrigues Cruz S et al. Estudio de 312 niños con meningitis atendidos en un Hospital Universitario en el Sur de Brazil. Medicina (Buenos Aires). 2009;69(1):127–32.

  18. Edmond K, Dieye Y, Griffiths UK, Fleming J, Ba O, Diallo N, et al. Prospective cohort study of disabling sequel and quality of life in children with bacterial meningitis in urban Senegal. Pediatr Infect Dis J. 2010;29(11):1023–9.

  19. Vasilopoulou VA, Karanika M, Theodoridou K, Katsioulis , Theodoridou MN, Hadjichristodoulou CS. Prognostic factors related to sequel in childhood bacterial: data from a Greek meningitis registry. BMC Infect Dis. 2011;11:214

  20. Nigrovic LE, Kuppermann N, Marley R. Children with bacterial meningitis presenting the emergency deparment during the Pneumococcal vaccine era. Academic Emergency Medicine. 2008;15:522–8. doi:10.1111/j.1553- 2712.2008.00117.

  21. García RG. Meningitis Bacteriana en niños, Instituto de salud del niño. Lima–Perú: 1997–2002. Pediátrica. 2005;7(1):12–7.

  22. Gonzales S. Complicaciones de la Meningoencefalitis Bacteriana en el Hospital de niños Dr. Ricardo Gutiérrez. Buenos Aires, 1992–2003. 34 Congreso Argentino de Pediatría. [Internet] 2006 [citado 30 Mar 2012]. Disponible en: http://www.sap.org.ar

  23. Ramakrishnari M, Ulland AJ, Steinhardt LC, Moïsi JC. Sequelae due to Bacterial meningitis among African Children: A systematic literature review. BMC Medicine. 2009;7:47–64.

  24. Soult JA, Rangel C, Muñoz M, Parrilla JS, Díaz F, López JD, et al. Meningitis neumocócica: características epidemiológicas, clínicas y bacteriológicas. An Esp Pediat. 2001;4:315–20.

  25. Sakata H, Sato Y, Nosmoyama M, Haruta T, Ouchi K, Sunakawa K, et al. Result of a multicenter survey of diagnosis and treatment for bacterial meningitis in Japan. J Infect Chemother. 2009;61(5):531–48.

  26. Brizzi K, Hines EM, McGowan KL, Shah SS. Diagnosis accuracy of cerebrospinal fluid Gram satin in children with suspected bacterial meningitis. Pediatr Infect Dis J. 2012;31(2):195–7.




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