2014, Número 4
Rev Esp Med Quir 2014; 19 (4)
Neumonía neonatal temprana, experiencia en el Hospital Español de México
Jiménez-Munguía RM, Iglesias-Leboreiro J, Bernárdez-Zapata I, Rendón-Macías ME
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 409-414
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RESUMEN
La neumonía neonatal temprana se presenta en los primeros 28 días de vida y sigue siendo un riesgo de complicaciones tardías y muerte prematura. Objetivo: revisar las características clínicas y la evolución en neonatos atendidos en un hospital de ginecobstetricia y pediatría privado.Pacientes y métodos: se analizaron todos los casos ocurridos durante los años 2011 y 2012, diagnosticados por hallazgos clínicos y evidencia radiológica. Se presentan las complicaciones y la letalidad.
Resultados: 23 casos fueron atendidos (15 prematuros y 7 de término). Tres pacientes fallecieron (13.4%) por sepsis y coagulación intravascular diseminada. Trece pacientes (57%) fueron diagnosticados en las primeras 24 horas de vida. Trece con neumonías segmentarias y el resto con neumonías bilaterales; cuatro asociadas con atelectasia. Sólo en dos neonatos hubo un cultivo positivo (hemocultivo: Staphylococcus hominis-homin y otro con Staphylococcus epidermidis de cultivo de secreción bronquial). En once hubo complicación de neumotórax. Seis egresaron con displasia broncopulmonar (todos prematuros).
Conclusión. La incidencia de neumonía neonatal fue baja. Se presentó más en neonatos pretérmino o con bajo peso. El manejo ha reducido la letalidad, aunque aún se observaron complicaciones durante el tratamiento con ventilación prolongada y barotrauma.
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