Vásquez-Márquez PI, Sandoval-Cuellar A, Estrada-Martínez MA, Castellanos-Olivares A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 260-265
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RESUMEN

Es importante que el anestesiólogo reconozca y conozca las diferencias que el paciente geriátrico y el de menor edad tienen al someterse a procedimientos anestésico-quirúrgicos, identificando cambios anatómicos y fisiológicos que modifican la práctica de la anestesia. En Estados Unidos de Norteamérica 40 millones de personas fueron sometidos a cirugía y más de 14.7 millones tenían 65 o más años de edad en el año 2000. Material y métodos: Con previa aprobación del Comité Local de Investigación y de Ética de la UMAE Hospital de Especialidades CMN «Siglo XXI», se diseñó un ensayo clínico controlado en el que se captaron 58 pacientes uno de ellos se excluyó por criterio quirúrgico y se procesaron sólo 57 de ellos divididos aleatoriamente en dos grupos: grupo 1, 27 pacientes, 15 hombres y 12 mujeres, edad promedio 70.37 ± 7.21 años y grupo 2, 30 pacientes, 16 hombres y 14 mujeres con edad promedio 43.97 ± 9.78 años de 25 pacientes cada grupo. Se midió: presión arterial, porcentaje de saturación de oxígeno, trazo electrocardiográfico en D11, índice biespectral y el consumo de sevorane y fentanyl, manteniendo a los pacientes en plano anestésico adecuado para el estímulo quirúrgico. Resultados: La medición de la presión arterial, frecuencia cardíaca, índice biespectral y saturación de oxígeno fue muy similar entre los grupos. El consumo de sevorane fue de 29.55 ± 11 mL en el grupo 1 y en el grupo 2 el consumo fue de contra 35.89 ± 10.45 mL (p ≤ 0.05), el consumo de narcótico fue para el grupo 1, 276.48 ± 68, con relación 325.50 ± 86 (p = 0.02) en el grupo 2. Conclusiones: El consumo de fentanyl y sevorane fue menor en los pacientes de 60 a 90 años y mayor en pacientes de 20 a 59 años, para mantener la estabilidad hemodinámica y el índice biespectral entre 40-50%.

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