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ISSN 1561-3046 (Digital)

2014, Número 2

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Rev Cub Med Mil 2014; 43 (2)


Reacciones adversas a medicamentos en una unidad quirúrgica de urgencia

González GML, Puga TMS, Lara FH, Miranda GO, Labañino CA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 216-227
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RESUMEN

Introducción: las reacciones adversas a medicamentos en unidades quirúrgicas constituyen un problema de salud poco conocido, por lo que son escasas las investigaciones referentes a este tema.
Objetivo: caracterizar las reacciones adversas a medicamentos en pacientes operados en la Unidad Quirúrgica de Urgencias del Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto".
Métodos: estudio descriptivo, prospectivo y observacional que utilizó métodos de farmacovigilancia activa y pasiva. La muestra fue de los 2 128 pacientes operados durante el 2010, quienes fueron monitoreados diariamente a través de un listado de síndromes orientadores de reacciones adversas y la notificación de los profesionales de la salud.
Resultados: de los pacientes operados, 65 (3,05 %) presentaron al menos una reacción adversa a medicamentos, con un índice de aparición del 1,12 %. La mayoría de las notificaciones fueron en pacientes de 45-59 años (40,0 %) y del sexo femenino (69,2 %). Los anestésicos generales y los antimicrobianos aportaron el mayor porcentaje de notificaciones (36,9 % y 18,5 % respectivamente); la cefazolina y la ketamina resultaron los fármacos más notificados con un 13,8 %. La piel fue el sistema de órganos más afectado y el rash cutáneo la manifestación clínica más frecuente (17,8 %). Las reacciones adversas moderadas se presentaron con mayor frecuencia.
Conclusiones: se pone de manifiesto la importancia de la vigilancia farmacológica de los medicamentos, en especial en áreas sensibles como las unidades quirúrgicas, donde las reacciones adversas a medicamentos son muy frecuentes.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. World Health Organization. Drug monitoring: the role of the hospital. Geneva: World Health Organization; 1966.

  2. Calvo Barbado DM, Cruz Barrios M, Freijoso Santiesteban E, Cires Pujol M, Delgado Martínez I, Pérez Peña J. Formulario Nacional de Medicamentos. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2006.

  3. Furones Mourelle JA, Pérez Peña J. Necesidad de la farmacoepidemiología. Documento de estudio de posgrado. La Habana: Centro para el Desarrollo de la Farmacoepidemiología; 2005.

  4. Laporte JR. Glosario de términos. En: Laporte JR. Principios básicos de investigación clínica. Barcelona: Astra Zeneca; 2001. p.1-22.

  5. Schlienger RG. Management of adverse drug effects. Ther Umsch. 2000 Sep;57(9):584-90.

  6. Laporte JR, Capella D. Mecanismos de producción y diagnóstico clínico de los efectos indeseables producidos por medicamentos En: Laporte JR. Principios de la epidemiología del medicamento. Barcelona: Ediciones Científicas y Técnicas; 1993. p. 95-6.

  7. Lluis Ramos GE, González Cabeza Y, Loy Acosta S, Cubero Menéndez O. Evaluación de la relación beneficio/riesgo en la terapéutica de pacientes geriátricos. Rev Cubana Farm. 2004 Sep-Dic [citado 5 Feb 2012];36(3):[aprox. 11 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=Soo34- 75152002000300005&scrip=scirttext&tlng=es

  8. U.S. Food and Drug Administration. Center for Drug Evaluation and Research. Presentable adverse drug reactions: a focus on drug interactions [Internet]. 2012 Jul [cited 2012 Dic 14]; [about 26 p.]. Available from: http://www.fda.gov/cder/drug/drugreactions/default.htm

  9. Organización Mundial de la Salud. Pautas para la buena práctica clínica en ensayos con productos farmacéuticos. Uso de medicamentos esenciales. Sexto informe del Comité de Expertos de la OMS. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 1995.

  10. Naranjo AC, Busto UC. Reacciones adversas a medicamentos. En: Naranjo AC. Métodos de farmacología clínica. Toronto: El Servier Sci; 1992. p. 330-48.

  11. Strom BL. Potential for conflict of interest in the evaluation of suspected adverse drug reactions: a counterpoint. JAMA. 2004;292(21):2643-6.

  12. Ahmad SR. Adverse drug event monitoring at the Food and Drug Administration. J Gen Intern Med [Internet]. 2003 Jan [cited 2012 Aug 12];18(1):[about 10 p.]. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1525- 1497.2003.20130.x/full

  13. Centro para el Desarrollo de la Farmacoepidemiología. Cuadro Básico de Medicamentos de Cuba. La Habana: ENCOMED, Centro para el Desarrollo de la Farmacoepidemiología; 2009.

  14. Unidad Nacional de Farmacovigilancia. Informe anual del 2008. La Habana: Centro para el Desarrollo de la Farmacoepidemiología; 2009.

  15. Organización Mundial de la Salud. Clasificación del WHO Colaborating Centre for International Drug Monitoring. Washington: Organización Mundial de la Salud; 2003.

  16. Barash P. Anacethesia. In: Barash P. Clinical practice. New York: Ed. Lippinoot; 2008.

  17. Strom LB. ¿What is Pharmacoepidemiology? In: Strom LB. Pharmacoepidemiology. London: John Wiley Sons Ltd; 2002. p. 15-20.

  18. Franceschi A, Tuccori M, Bocci G, Vannozzi F, Di Paolo A, Barbara C, et al. Drug therapeutic failures in emergency department patients. A university hospital experience. Pharmacol Res. 2004 Jan;49(1):85-91.

  19. Salazar Domínguez LE, Hernández Begueristaín JD, Díaz Mayo J, Lacher Gonzáles C, Calixto Augier D. Reacciones adversas a medicamentos en pacientes hospitalizados en una unidad de cuidados intensivos. Rev Cubana Med Int Emerg [Internet]. 2005 [citado 5 Feb 2012];4(2-3):[aprox. 8 p.]. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/mie/vol4_2-3_05/mie05205.htm

  20. Peña Machado MA, Groning Roque E, Ruíz González M, Pérez Piñeiro J. Estudio exploratorio de Farmacovigilancia en el personal médico. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2000 Mar-Abr [citado 5 Feb 2012];16(2):[aprox. 14 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252000000200001

  21. Wiffen P, Gill M, Edwards J, Moore A. Adverse drugs reactions in hospital patient. A systematic review of prospective and retrospective studies. Bandolier Extra. Evidence-based health care [Internet]. 2002 Jun [citado 5 Feb 2012]:[aprox. 15 p.]. Available form: http://www.medicine.ox.ac.uk/bandolier/extraforbando/adrpm.pdf

  22. Lara Fernández H, Miranda Gómez O, Casamayor Laime Z, Nápoles Pérez M, Calzadilla Moreira V, Sotolongo Hernández T. Sospechas de reacciones adversas a medicamentos en servicios de terapia. Rev Cubana Med Mil [Internet]. 2008 Oct-Dic [citado 5 Feb 2012];37(4):[aprox. 12 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138- 65572008000400007&lng=es&nrm=iso&tlng=es

  23. Goodman G. Las bases farmacológicas de la terapéutica. México DF: Mac Graw Hill Interamericana; 1996. p. 21-6.

  24. Herdeiro MT, Figueiras A, Polónia J, Gestal-Otero JJ. Physicians' attitudes on adverse drug reaction reporting: a case-control study in Portugal. Drug Safety. 2005;28(9):825-33

  25. Wu WK, Pantaleo N. Evaluation of outpatient adverse drug reactions leading to hospitalization. Am J Health Syst Pharm. 2003 Feb;60(3):253-9.

  26. Danielson DA, Porter JB, Dinan BJ Danielson DA, Porter JB, Dinan BJ, et al. Drug monitoring of surgical patients. JAMA 1982;248(12):1482-5.

  27. Vargas E, Terleira A, Hernando F, Pérez E, Cordon C, Moreno A, et al. Effect of adverse drug reactions on length of stay in surgical intensive care units. Crit Care Med. 2003 Mar;31(3):694-8.

  28. Wang RIH, Terry LC. Adverse drug reaction in a veterans administration hospital. J Clin Pharmacol. 1971;11:14-8.

  29. Jiménez López G, Debesa García F, González Delgado B, Ávila Pérez J, Pérez Peña J. El sistema cubano de farmacovigilancia: seis años de experiencia en la detección de efectos adversos. Rev Cubana Farm [Internet]. 2006 Ene-Abr [citado 19 Mar 2012];40(1):[aprox. 11 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 75152006000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=es

  30. Peña Machado MA. Farmacovigilancia en la literatura médica cubana. Rev Cubana Farm [Internet]. 1996 Ene-Abr [citado 19 Mar 2012];30(1):[aprox. 10 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 75151996000100006&lng=es&nrm=iso&tlng=es

  31. Debesa F, Jiménez G, Figueras A, Diógene E, Pérez Peña J, Ávila J, et al. Spontaneous reporting of adverse drug reactions in Cuba: integrating continuous education, training and research in a net work approach. Br J Clin Pharmacol [Internet]. 2002 Sep [cited 2012 Aug 12];54(3):[about 6 p.]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1874420/

  32. Bates DW, Leape LL, Petrycki S. Incidence and preventability of adverse drug events in hospitalized adults. J Gen Intern Med. 1993;8:289-94.

  33. Otero MJ, Domínguez-Gil A. Acontecimientos adversos por medicamentos: una patología emergente. Farm Hosp. 2000;24:258-66.




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