González LT, Algarín VE, Suárez MME, Bautista OJ, Rodríguez-Ojea GL, Hernández CJL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 27-37
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RESUMEN

Introducción: La obstrucción pieloureteral es la restricción al flujo de la orina desde la pelvis renal hasta el uréter, produciendo dilatación pielocalicial, que de no tratarse evoluciona al deterioro progresivo de la función renal. Se le conoce como síndrome de la unión pieloureteral (SUPU). El tratamiento es quirúrgico y la técnica desmembrada de Anderson-Hynes ha mostrado los mejores resultados. Se ha descrito su realización mediante abordaje laparoscópico. Objetivos: mostrar los resultados de la cirugía pieloplastia laparoscópica, comentar su factibilidad y su tasa de éxito. Método: Se realizó un estudio descriptivo y longitudinal en 31 pacientes con SUPU atendidos en el Centro Nacional de Cirugía por Mínimo Acceso (CNCMA) entre el 1ro julio de 2010 y el 31 enero de 2014. Se consideraron variables demográficas, evaluadoras de técnica y de resolutividad. Se realizó un abordaje transperitoneal, anastomosis con sutura intracorpórea a puntos separados y remodelación de la pelvis con sutura continua, se colocó catéter JJ retrógradamente. Resultados: Predominó el sexo masculino, el lado derecho, la causa extrínseca. La técnica fue factible en el 100%. Las variables evaluadoras de los resultados de la cirugía se comportaron de acuerdo a lo descrito por otros autores. No se presentaron complicaciones transoperatorias y un 29% postoperatorias, tres grado IIIb y una IVa de la Clasificación de Clavien-Dindo. En el 93,5% la técnica fue resolutiva. Conclusiones: la pieloplastia laparoscópica en el (CNCMA) es una técnica factible, como alternativa de tratamiento para el SUPU en los pacientes adultos, con un aceptable índice de resolutividad y morbilidad.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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