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2014, Número 3

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Investigación en Discapacidad 2014; 3 (3)


Evolución electroencefalográfica en un paciente con secuelas postraumatismo cerebral grave

Brust-Carmona H, Galicia-Alvarado M, Mascher D, Sánchez-Quezada A, Alfaro-Belmont J, Pacheco MR, Yáñez O

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 132-146
Archivo PDF: 528.58 Kb.


RESUMEN

Introducción: Las oscilaciones eléctricas corticales son resultado de variaciones de los potenciales de ensambles glioneuronales. En pacientes con secuelas de lesiones de la sustancia gris, disminuye la potencia absoluta (PA) de las oscilaciones, y las lesiones de la sustancia blanca disminuyen la modulación local y a distancia. Tales secuelas se ven representadas en la modificación del espectro de potencia, con baja intensidad y desorganización de las diversas frecuencias. Método: Estudio descriptivo, longitudinal, de cinco electroencefalogramas sucesivos de un paciente postlesión cerebral penetrante por arma de fuego, en el hemisferio izquierdo (HI). Se llevó a cabo un análisis de la evolución del EEG durante 7.5 meses, iniciado cuatro años después del traumatismo. El EEG se registró con Nicolet-One, colocando los electrodos en distribución 10/20, con impedancia menor a 10 kΩ. La transformada de Fourier se aplicó a registros bipolares del montaje longitudinal parasagital y lateral. Resultados: En los cinco registros, los promedios de PA (PPA) de delta (δ) y theta (Θ) fueron mayores en el HI y se mantuvieron con mayor intensidad que en el hemisferio derecho (HD). Los PPA de alfa (α) y beta (β) fueron mayores en el HD y fueron aumentando, en particular los de α. El índice δ/α fue mayor en el HI que en el HD y en ambos disminuyó, pero con mayor incremento de a en el HD. El paciente readquirió su postura estática y dinámica y mejoró en las actividades de la vida diaria y en algunos procesos cognitivos. Conclusión: Los procesos de neuroplasticidad, al restaurar los ensambles glioneuronales con sus conexiones, van restableciendo la sintonización funcional de múltiples circuitos cerebrales, lo cual se mide mediante la disminución de los picos del espectro (reorganización funcional) y por el aumento en la PA de determinadas frecuencias, en particular de α.


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