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ISSN 2448-8909 (Impreso)

2014, Número 4

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Med Crit 2014; 28 (4)


Segundo lugar
Premio «Dr. Mario Shapiro»
Donación de órganos: metas del mantenimiento en el paciente con muerte encefálica

Fortuna CJA, Rivera MJR, Jiménez LS, Morales FME, Roldán GAM, Navarro PI, López JJL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 221-238
Archivo PDF: 287.16 Kb.


RESUMEN

Introducción: El deterioro fisiológico asociado con la Muerte Encefálica (ME), requiere toma de decisiones rápidas para recuperar y conservar las funciones específicas de los órganos potencialmente trasplantables.
Objetivo: Evaluar las metas de mantenimiento del paciente con ME potenciales donadores de órganos (PD).
Pacientes y métodos: Casos con ME clínica potenciales donadores entre 2009 y 2013. Criterios de inclusión: datos clínicos de ME, edad de 15 a 60 años. Criterios de exclusión: enfermedad crónica degenerativa, neoplasias, situación legal, serología positiva, sepsis, hipoxia, oliguria e hipotensión refractaria. Criterios de eliminación: negativa de familiar, ME no confirmada, negativa judicial. Los resultados se analizaron con medidas de tendencia central, dispersión y análisis inferencial y con pruebas de F, t y Pearson con p ‹ 0.05.
Resultados: En 10.21% (140) se identificó ME. Se excluyeron 37.14% y 62.85% iniciaron el Protocolo de Mantenimiento de Potencial Donador (PMPD). Fueron eliminados 22.14% durante el PMPD. El 17.95% concluyeron PMPD. Se observaron diferencias significativas F de 4.85 a 102.53 p ‹ 0.05 en el mantenimiento cardiovascular, reanimación hídrica, respiratorio, hidroelectrolítico y metabólico. No se observaron diferencias significativas en volumen urinario, temperatura y niveles de bicarbonato F ≤ 1.96, p › 0.05. Se obtuvieron 57 órganos (12 hígados, 44 riñones y 1 corazón); 89 pacientes fueron beneficiados con el programa. No reportándose hasta el momento disfunción, rechazo o defunción en los pacientes beneficiados.
Conclusiones: El Mantenimiento de Potencial Donador requiere de estrategias de homogeneización. Debiendo ser programas prioritarios de salud y considerarse como un proceso rutinario en pacientes con ME.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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