2014, Número 10
Atención ginecológica a niñas y adolescentes. Doce años de experiencia en el Instituto Nacional de Pediatría
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 672-687
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RESUMEN
Antecedentes: en las principales regiones del mundo se reconoce la importancia de la atención ginecológica a las niñas y adolescentes. Existen múltiples publicaciones, revistas especializadas y asociaciones que se dedican a este fin. En México, no ha sido el caso.Objetivo: concientizar a la comunidad médica de la importancia de la atención ginecológica especializada a niñas y adolescentes.
Material y métodos: estudio retrospectivo efectuado con base en la información de los expedientes clínicos de donde se obtuvo el número de consultas otorgadas en el servicio de Ginecología del Instituto Nacional de Pediatría del 1 de enero de 2002 al 31 de diciembre de 2013. Los resultados se agruparon por grupos etarios: Grupo 1: menores de 1 año. Grupo 2: 2 a 9 años. Grupo 3: 10 a 18 años. Se analizaron las principales causas de morbilidad por grupos y, en general.
Resultados: durante el periodo de estudio se otorgaron 21,190 consultas ginecológicas. El 15.2% fueron consultas de primera vez (n=3,221), 74.76% consultas subsecuentes (n=15,842) y 10.04% valoraciones e interconsultas (n=2,127). El promedio anual fue de 1,766 consultas. De 2002 a 2005 se incrementó el número de atenciones, periodo en el que laboraron dos ginecoobstetras certificados; 2005 fue el año con mayor productividad (2,265 consultas). A partir de 2006 solo un ginecoobstetra siguió laborando; el número de consultas disminuyó paulatinamente. 2013 fue el año con menos consultas (1,351). Las principales causas de morbilidad fueron: hemorragia vaginal uterina anormal (26.48%), afecciones inflamatorias de la vagina y la vulva (13.58%) y dismenorrea (12.31%), que ocuparon 52.37% del total (10,404/19,867). El 81% de las pacientes correspondieron al grupo 3 (17,079/21,190). A menor edad de la paciente, menos número de consultas.
Conclusión: se requiere instituir la especialidad de Ginecología infantil y juvenil y conformar servicios de Ginecología integrados por especialistas en los principales hospitales pediátricos del país.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
1 Barbieri RD, Ladd KM. Foreword. En: Emans SJ, Laufer MR, Goldstein DP, editors. Pediatric & Adolescent Gynecology. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins; 2005. p. xv. 2 North American Society of Pediatric and Adolescent Gynecology. [homepage on the internet]. Disponible en: http:// www.naspag.org/ 3 European Association of Paediatric and Adolescent Gynaecology. [homepage on the internet]. Disponible en: http:// eurapag.com/
Gayón-Vera E, Barrios-Fuentes R. Principales causas de consulta ginecológica en la adolescencia. En: PAC (Programa de Actualización Continua en Medicina Interna). Medicina Interna-2. Capítulo 9. Enfermedades del Adolescente. Colegio de Medicina Interna de México, A.C. (eds). México: Intersistemas Editores., 2013. pp:370-83. ISBN 978-607-443-352-4.