2014, Número 1
Rev Mex Cir Pediatr 2014; 18 (1)
Experiencia en el manejo del cierre del conducto arterioso persistente por toracoscopía
Arellano-Ostoa D, Pérez-Lorenzana H, Santiago-Romo JE, Herrera-Patraca E
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 33-39
Archivo PDF: 233.96 Kb.
RESUMEN
Introudcción. En 1993 fue introducido por primera vez por Laborde el cierre del conducto arterioso por toracoscopía. Se revisa la experiencia mediante el cierre toracoscópico del conducto arterioso persistente, en La Unidad de Medicina de Alta Especialidad, Centro Médico La Raza, IMSS. El objetivo del presente trabajo es demostrar que el cierre toracoscópico del conducto arterioso persistente (PCA) es una técnica accesible, segura y eficaz.Material y Método. realizó estudio retrospectivo en un período de 3 años, se incluyeron 105 pacientes con PCA, a todos se les realizó cierre de PCA por toracoscopía, el diámetro del ductus arterioso medido por ecocardiografía transtorácica preoperatoria fue de 3 a 9 mm con una media de 6.7 mm, las edades fluctuaron de los 9 meses a los 15 años, con una media de 5.06 años.
Resultados. De 105 pacientes 49 correspondieron (46.6%) al sexo femenino, 56 (53.3%) del sexo masculino, el promedio de edad fue de 4 años con un rango de 7 meses a 13 años. El tiempo quirúrgico fue de 60 minutos a 2 horas con una media de 90 minutos. La morbilidad se estimó en 3.8% (4 pacientes), 2 pacientes requirieron de reintervención por aneurisma en el cabo aórtico, 1 presentó neumotórax y en uno mas se realizó conversión por sangrado. No se reportó ninguna defunción.
Discusión. El cierre por toracoscopía de conductos de diámetro entre 8 o 9 mm puede ser una técnica reproducible, segura y eficaz con mejores resultados que los procedimientos convencionales.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
9.-Taiwo A. Lawal, MBBS, Jan-H Gosemann. Joachin F. Knebler, Sylvia Gliier, Benno M. Ure. Thoracoscopy versus thoracotomy improves midterm musculoskeletal status and cosmesis in infants and children. Ann Thorac Surg 2009; 2009: 87:224-228.department of pediatric surgery, Hannover Medical school; Hannover, Germany.