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ISSN 0185-3252 (Impreso)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2014, Número 2

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An Med Asoc Med Hosp ABC 2014; 59 (2)


Complicaciones postextubación asociadas con la presión de inflado del globo del tubo endotraqueal

Pomposo EMA, Hurtado RIC, Jiménez RA, Barriga FP, Bravo SJCG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 115-119
Archivo PDF: 220.82 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: Las lesiones por intubación están relacionadas con la presión ejercida por el globo sobre la tráquea. La lesión traqueal por intubación se inicia con la isquemia de la mucosa que evoluciona a congestión, edema y ulceración; el factor para producir isquemia de la mucosa traqueal es la disminución del flujo sanguíneo por exceso de presión sobre la mucosa. Objetivo: Determinar si la presión que ejerce el globo del tubo endotraqueal incrementa el tiempo de recuperación en pacientes mayores de 18 años sometidos a anestesia general. Material y métodos: Estudio observacional, prospectivo, longitudinal, abierto de 131 pacientes mayores de 18 años, sometidos a anestesia general e intubación endotraqueal. Se realizó la medición de la presión del manguito neumotaponador al inicio de la anestesia, y antes de la extubación en cmH2O, con seguimiento en el postoperatorio inmediato, a la hora y a las 24 horas. Resultados: Se estudiaron 131 pacientes, de los cuales, presentaron dolor postoperatorio el 31.3% con EVA 1, 30.5% con EVA 2 y 13% EVA con 3. El dolor faríngeo se reportó en 78.6%, disfagia postoperatoria en 57.3%, disfonía postoperatoria en 65.6% y tos en 31.3%. La medición de la presión del manguito neumotapoador al inicio de la anestesia fue 46.78 cmH2O y no se mostraron cambios de la presión de insuflación del manguito neumotaponador medida antes de la extubación. Conclusión: La intubación endotraqueal es un procedimiento utilizado para mantener la anestesia general y la ventilación mecánica. Las complicaciones por mantener presiones elevadas en el manguito neumotaponador por tiempos prolongados incrementan el tiempo de recuperación.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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