2014, Número 2
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An Med Asoc Med Hosp ABC 2014; 59 (2)
Manifestaciones de micobacterias en cabeza y cuello: revisión de 10 años
Rodríguez VM, Bravo EGA, Castillo VB, González SF, González lSI, Prado CHM, Bross SD
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 104-110
Archivo PDF: 200.74 Kb.
RESUMEN
Introducción: La tuberculosis es una enfermedad infecciosa que constituye un problema de salud pública en México. Durante las últimas décadas, se ha logrado un descenso en su incidencia, sin embargo, en los noventa se incrementó y recientemente se ha visto un aumento. Uno de cada cinco casos es extrapulmonar. En nuestro campo de especialidad (otorrinolaringología) arriba del 94% de los casos se manifiesta como linfadenitis cervical, seguido de otras regiones como oídos, laringe, glándulas salivales, anillo de Waldeyer y senos paranasales, sumando, entre todas ellas alrededor de 5%.
Objetivo principal: Describir una serie de casos de pacientes con manifestaciones de infección por micobacterias en cabeza y cuello.
Material y métodos: Se realizó una revisión de casos de todos los pacientes con infección por micobacterias con manifestaciones en cabeza y cuello valorados en el Hospital General «Dr. Manuel Gea González» y que se les realizó biopsia (estudio histopatológico) entre enero de 2003 y octubre de 2013.
Resultados: Se evaluaron 38 expedientes, la edad promedio fue de 37 + 22 años. El 24% fueron casos pediátricos, el 60% son mujeres. La presencia de adenopatías cervicales fue de 76%, el 84% de éstas son en el triángulo anterior. Se evaluaron tres casos (12%) con afección ótica, dos casos en laringe, un paciente con infección tiroidea y otro con afección en paladar. Se observó también, una mayor incidencia en los últimos años.
Conclusiones: El diagnóstico requiere un alto índice de sospecha y su presentación está en aumento. El protocolo de estudio debe ser amplio y descartar afección simultánea en otros sitios.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Portal de la secretaría de Salud [Sitio Web]. Estándares para la atención de la tuberculosis en México [Consulta 01/02/2013]. Disponible en: www.salud.gob.mx
Fernández G. Tuberculosis de cabeza y cuello. Acta Otorrinolaringol Esp. 2009; 60 (1): 59-66.
Cantwell M, Snider D, Cauther G, Onorato I. Epidemiology of tuberculosis in the United States, 1985 through 1992. JAMA. 1994; 272: 535-539.
Caminero JA, Caylà JA, Lara N, and the Working Group on the Current Status of TBC in Spain. Evolution of TBC trends in Spain, 1991-1999. Int J Tuberc Lung Dis. 2000; 7: 1-7.
Vallès X, Sánchez F, Panella H, García de Olalla P, Jansà JM, Caylà JA. TBC importada: una enfermedad emergente en países industrializados. Med Clin (Barc). 2002; 118: 376-378.
García-Fernández C, Vera López I, Jaen Herreros F, Sanz-Gallardo MI, Palenque Mataix E, de Juanes Pardo JR. Tuberculosis in the elderly in a general hospital in the Region of Madrid, 1994-2003. An Med Interna. 2006; 23: 161-165.
Zevallos M, Justman JE. Tuberculosis in the elderly. Clin Geriatr Med. 2003; 19: 121-138.
Morales P, Briones A, Torres JJ, Sole A, Perez D, Pastor A. Pulmonary tuberculosis in lung and heart-lung transplantation: fifteen years of experience in a single center in Spain. Transplant Proc. 2005; 37: 4050-4055.
Sichletidis L, Settas L, Spyratos D, Chloros D, Patakas D. Tuberculosis in patients receiving anti-TNF agents despite chemoprophylaxis. Int J Tuberc Lung Dis. 2006; 10: 1127-1132.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Reported tuberculosis in the United States, 2003. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2005.
Britton WJ, Fernando SL, Saunders BM, Sluyter R, Wiley JS. The genetic control of susceptibility to Mycobacterium tuberculosis. Novartis Found Symp. 2007; 281: 79-89.
Yang Z, Kong Y, Wilson F, Foxman B, Fowler AH, Marrs CF et al. Identification of risk factors for extrapulmonary tuberculosis. Clin Infect Dis. 2004; 38: 199-205.
Jones BE, Younag SM, Antoniskis D, Davidson PT, Kramer F, Barnes PF. Relationship of the manifestations of tuberculosis to CD4 cell counts in patients with human immunodeficiency virus infection. Am Rev Respir Dis. 1993; 148: 1292-1297.
Nalini B, Vinayak S. Tuberculosis in ear, nose, and throat practice: its presentation and diagnosis. Am J Otolaryngol. 2006; 27: 39-45.
Reede DL, Bergeron RT. Cervical tuberculous adenitis: CT manifestations. Radiology. 1985; 154: 701-704.
Aisenberg GM, Jacobson K, Chemaly RF, Rolston KV, Raad II, Safdar A. Extrapulmonary tuberculosis active infection misdiagnosed as cancer: Mycobacterium tuberculosis disease in patients at a Comprehensive Cancer Center (2001-2005). Cancer. 2005; 104: 2882-2887.
Rahmani M, Alry J, Zahar D, Wein RO, Tischleen S. Mycobacterial pseudotumor. Virchows Arch. 2013; 463 (6): 843-846.
Polesky A, Grove W, Bnhatia G. Peripheral tuberculous lymphadenitis: epidemiology, diagnosis, treatment, and outcome. Medicine (Baltimore). 2005; 84: 350-362.
Mihashi H, Chitase S, Maeda A, Mihashi R, Umro H, Hakashima J. A Clinical Study on cervical Tuberculosis lymphadenitis. Nihon Jibnokoka Gakkai Kairo. 2012; 115 (12): 1037-1042.
Wu KC, Chen BN. Mycobacterial tuberculosis on Whartins tumor. Ear Nose Throat J. 2012; 91 (5): E4-5.
Weiler Z, Nelly P, Baruchin AM, Oren S. Diagnosis and treatment of cervical tuberculous lymphadenitis. J Oral Maxillofac Surg. 2000; 58: 477-481.
Al-Serhani AM. Mycobacterial infection of the head and neck: presentation and diagnosis. Laryngoscope. 2001; 111: 2012-2016.
Auerbach O. Laryngeal tuberculosis. Arch Otolaryngol. 1946; 44: 191-201.
Lim JY, Kim KM, Choi EC, Kim YH, Kim HS, Choi HS. Current clinical propensity of laryngeal tuberculosis: review of 60 cases. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2006; 263: 838-842.
Eng HL, Lu SY, Yang CH, Chen WJ. Oral tuberculosis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1996; 81: 415-420.
Cho YS, Lee HS, Kim SW, Chung KH, Lee DK, Koh WJ et al Tuberculous otitis media: a clinical and radiologic analysis of 52 patients. Laryngoscope. 2006; 116: 921-927.
Centers for Disease Control and Prevention, American Thoracic Society, CDC, Infectious Diseases Society of America. Treatment of Tuberculosis. MMWR. 2003; 52 (11).
Suh JD, Ramakrisham VR, Fayudeen B, Roger C, Kennedy DW, Chu AC. Identification and treatment of nontuberculosis mycobacterial sinusitis. Am J Rhinol Allergy. 2011; 25 (6): 421-424.
Penn R, Steecher MK, Sckoll A, Henry EH. Non Tuberculosis mycobacterial cervicofacial lymphadenitis- a review and propossed classification system. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2011; 75 (12): 1599-1603.
McAllister KA, McGregor FB. Diagnosis of tuberculosis in the head and neck. J Laryngol Otol. 2011; 125 (6): 603-607.
Caruso G, Passol FM, Salemi C, Molinero G, Messina M. Head and Neck mycobacterial infections in pediatric patients. Int J Otorhinolaryngol. 2009; 75 Suppl: S38-41.