2011, Número 2
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Rev Cub Med Int Emerg 2011; 10 (2)
Seguridad de la canalización de vías venosas centrales en los servicios de urgencias hospitalarios
Franco HJA, Cubián GI, Lahoz RD, García HA, Barona RA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 2152-2160
Archivo PDF: 154.82 Kb.
RESUMEN
Introducción: La canalización de una vía venosa central es la punción de una vena de gran calibre, que no se puede visualizar ni palpar pero sí localizar con la ayuda de
determinadas referencias anatómicas. Esta técnica, aún en manos expertas, no está exenta de riesgos. Desde hace unos años, y paralelo al auge de la Medicina de Urgencias los facultativos de dichos servicios adquieren y asumen un mayor número de habilidades, entre las que se encontraría la canalización de vías centrales, de indiscutible utilidad para el manejo de pacientes con un elevado riesgo vital.
Objetivos: Analizar las indicaciones, complicaciones y diferencias de los accesos venosos centrales canalizados en el Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza durante un periodo de 18 meses.
Métodos: Estudio descriptivo prospectivo que incluye las vías centrales canalizadas a pacientes atendidos en el Servicio de Urgencias de un Hospital Universitario de 1 200
camas. Entre otros datos se recogió el sexo, la edad, la indicación, el tipo de vía y las posibles complicaciones derivadas de su colocación.
Resultados: Se recogieron para el estudio 136 vías centrales. Las principales indicaciones fueron el paciente en situación de sepsis y el paciente politraumatizado. Un 10,29 % de los pacientes desarrolló una infección asociada a catéter y sólo hubo 1 caso de neumotórax. No existen diferencias significativas entre ambos tipos de abordaje, con unas tasas de complicaciones similares a las publicadas por otros autores en Servicios de Cuidados Intensivos.
Conclusiones: La canalización de las vías centrales en un Servicio de Urgencias Hospitalario se puede considerar como una técnica segura y de gran utilidad.
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