2011, Número 1
Rev Cub Med Int Emerg 2011; 10 (1)
Estreptoquinasa sin albúmina una nueva alternativa para el tratamiento trombolítico del infarto agudo del miocardio
García MA, Trueba RD, Mendoza OJL, Gil AM, Álvarez TO
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 1998-2005
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RESUMEN
Introducción: La estreptoquinasa con albúmina ha sido evaluada en diversos estudios en pacientes con IMA; la formulación empleada contenía seroalbúmina humana como estabilizante. El Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología, ha desarrollado una nueva formulación sin albúmina que tendría la ventaja de evitar el empleo del hemoderivado. Este producto ha mostrado una adecuada estabilidad.Objetivos: Evaluar la eficacia de la estreptoquinasa recombinante (SKr) sin albúmina en el tratamiento del infarto agudo del miocardio.
Método: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, longitudinal y de cohorte donde se incluyeron 96 pacientes con diagnóstico de infarto agudo del miocardio que ingresaron en la unidad de cuidados especiales del HMC: Dr. Luis Díaz Soto entre los meses de Enero y Julio de 2009. Los casos fueron divididos en dos grupos y tratados de forma aleatoria con estreptoquinasa con y sin albúmina. Se estudió la aparición de reacciones adversas en ambos grupos, así como la intensidad y severidad de las mismas, la mortalidad a los treinta días.
Resultados: La aparición de reacciones adversas fue ligeramente mayor en el grupo de pacientes tratados con SKr con albúmina con un 21.2 %, En el grupo tratado con SKr con albúmina se interrumpió el tratamiento en 9 pacientes: 13.63 %; de ellos en 4 (6.06 %) de forma temporal y 5 pacientes (7.57 %) requirieron interrupción definitiva del tratamiento trombolítico. No ocurrió así en el grupo tratado con estreptoquinasa sin albúmina donde solo se interrumpió el tratamiento trombolítico en tres ocasiones (10%) solamente de forma temporal.
Conclusiones: La estreptoquinasa sin albúmina es eficaz y produce menos efectos adversos que la SKr con albúmina usada hasta el momento, no obstante es necesario realizar estudios multicéntricos donde se incluyan mayor cantidad de pacientes.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Llerena L, Llerena R, Rodríguez de la Vega A, Valdés-Rucabado JA, Fernández- Felipe R, Rodríguez-Bereau C, et al. Trombólisis intracoronaria con Estreptoquinasa Recombinante (SK-R) en el infarto agudo del miocardio. XVII Congreso Nacional de Cardiología, Guadalajara, Jalisco (México) Septiembre 29-Octubre 3, 1991.