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ISSN 1810-2352 (Impreso)

2011, Número 1

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Rev Cub Med Int Emerg 2011; 10 (1)


Indicadores predictivos de mortalidad y su relación con el tratamiento definitivo en la hemorragia subaracnoidea

Sáez ZG, Mederos VA, García VME

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 59
Paginas: 1975-1997
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RESUMEN

Introducción: La HSA se considera un problema de salud aún no resuelto, reviste importancia trascendental al influir negativamente en la supervivencia. Los indicadores predictivos o pronósticos de mortalidad tienen un rol importante en el manejo clínico de los pacientes.
Objetivos: Evaluar integralmente al paciente con HSA con indicadores predictivos caracterizando las variables relacionadas con la mortalidad.
Método: Se realizó un estudio observacional analítico de corte transversal, retrospectivo y longitudinal en pacientes que ingresaron en el área de atención al grave del Hospital Militar Central: Dr. Luis Díaz Soto con Hemorragia Subaracnoidea en el período comprendido desde Enero de 2000 hasta Enero de 2008, para determinar los indicadores predictivos de mortalidad con relación a la aplicación de su tratamiento definitivo.
Resultados: El universo de la muestra fue de 58 pacientes, la mortalidad fue de 48.2 % en los mayores de 59 años y predominó el sexo femenino. Las complicaciones como el resangrado, la hemorragia intracerebral, el vasoespasmo, las infecciones respiratorias y el edema pulmonar fueron las principales causas de muerte. Los indicadores predictivos de riesgo elevado de morir lo constituyeron el resangrado, la hemorragia intracerebral, los grados IV de Fisher y IV-V de la Federación Mundial de Neurocirujanos (WFNS) y el puntaje ‹ 8 de la Escala de Coma de Glasgow, la necesidad de ventilación mecánica y el vasoespasmo.
Conclusiones: La mortalidad por HSA es alta y de origen multicausal, donde la ausencia de un protocolo de manejo común podría ser determinante.


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