Serrano LR, Fink JG, Monroy LBE, Serrano GG, Guerrero AG, Gómez LR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 33-36
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RESUMEN

Objetivo: Demostrar la segura y efectiva aplicación de filtro cava en embarazadas con trombosis venosa profunda.
Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Diseño: Estudio retrospectivo, transversal, comparativo.
Análisis estadístico: Porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas y comparación por medio de probabilidad exacta de Fischer y Yates.
Material y métodos: Se estudió pacientes embarazadas con trombosis venosa profunda a quienes se les colocó filtro de vena cava en el periodo comprendido entre enero de 1997 y junio de 2005 en el Hospital General de México. Las variables analizadas fueron: edad, indicación de colocación de filtro, vía de abordaje, trimestre de embarazo, tiempo de fluoroscopia, volumen de medio de contraste administrado, presencia o no de trastornos hematológicos, complicaciones de la técnica y complicaciones obstétricas secundarias al procedimiento.
Resultados: Se aplicó filtro en 84 casos, 58 por trombo pedicular iliofemoral, trombo pedicular iliofemoral con antecedente de embolismo pulmonar en 15 y retrombosis a pesar de tratamiento anticoagulante adecuado en 11. Nueve pacientes estaban en el 1er trimestre de gestación, 13 en el 2° y los restantes 63 en el 3er trimestre. Se utilizó la vía transfemoral percutánea en 63 casos y la transyugular en 21, no se presentaron complicaciones mayores, la mortalidad materna fue de cero y se tuvo una pérdida de producto en primer trimestre de gestación, no existió ningún caso de tep posterior al procedimiento, la comparación entre las dos vías de abordaje no tuvo diferencia estadísticamente significativa. La exposición al tiempo de radiación y la cantidad de material de contraste administrado no repercutieron en la madre o producto.
Conclusión: La aplicación de filtro de vena cava en pacientes embarazadas con tvp o tep es segura y eficaz.

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