Guerrero GVH, Pérez AJ, Ramón OJ, Belmonte MC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 28-32
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RESUMEN

Objetivo: Evaluar la hipótesis que la frecuencia de fístulas anorrectales es menor en pacientes con abscesos tratados con drenaje quirúrgico más antibiótico complementario.
Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Diseño: Estudio retrospectivo, descriptivo, transversal.
Análisis estadístico: Porcentajes como medidas de resumen para variables cualitativas.
Pacientes y métodos: Entre noviembre de 1997 y febrero de 2002, se revisaron 41 expedientes de pacientes con diagnóstico de absceso anorrectal del archivo del Hospital ABC. Se recolectaron los siguientes datos: Ficha de identificación, antecedentes médicos, quirúrgicos, de patología anorrectal como abscesos y/o fístulas previos, anatomía del absceso, técnica quirúrgica usada para su tratamiento, uso de drenaje, tipo de antibióticos, porcentaje de pacientes con absceso y/o fístula recurrente y días de estancia intrahospitalaria.
Resultados: 41 pacientes cumplieron con los criterios de inclusión. Veintiséis (64%) hombres y 15 (36%) mujeres. La incidencia hombre-mujer fue 3:1 y la edad promedio fue 40 años (19-82 años). Todos fueron tratados con drenaje, debridación y marsupialización de los abscesos más antibioticoterapia. La clasificación de los abscesos fue: 16 (39%) interesfintéricos, 12 (29%) isquiorrectales, 7 (17%) supraelevadores, 5 (12%) postanales y uno (2.4%) perianal. El índice de recurrencia de los abscesos fue de 9%, siendo más frecuente el interesfintérico (39%). El porcentaje total de formación de fístula fue 3%. La estancia intrahospitalaria fue en promedio de 48 h (1-8 días).
Conclusión: A pesar del tamaño de la muestra, hay tendencia hacia una menor incidencia en la formación de fístulas y recurrencia de los abscesos anorrectales en pacientes tratados con drenaje quirúrgico y antibióticos rutinarios. Estos resultados nos alientan a establecer la base para la realización de un estudio prospectivo, randomizado y controlado.

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