2014, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Gac Med Mex 2014; 150 (1)
Comparación del cambio del volumen macular entre ojos con y sin mejoría visual después de fotocoagulación en edema macular diabético
Lima-Gómez V, Razo-Blanco HDM, García-Rubio YZ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 18-23
Archivo PDF: 235.03 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Comparar el cambio del volumen macular entre ojos con y sin mejoría visual después de fotocoagulación
en edema macular diabético.
Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, longitudinal, comparativo, en
ojos con edema macular diabético. La muestra se dividió en grupos: con mejoría visual tres semanas después de la
fotocoagulación (grupo 1) y sin mejoría (2). Se compararon entre los grupos los promedios de cambio del volumen
macular (potencial, absoluto y porcentual, t de Student).
Resultados: 115 ojos, 50 ojos del grupo 1 y 65 del 2; el volumen
macular antes y después del tratamiento y sus cambios potencial, absoluto y porcentual no difirieron entre grupos.
El 13.9% de la muestra (intervalo de confianza [IC] 95%: 9.1-23.9) presentó mejoría visual y reducción significativa del
volumen; la proporción de ojos con reducción significativa del volumen no difirió entre grupos (p = 0.3). En ojos sin
pérdida visual inicial disminuyeron el volumen y la capacidad visual (p = 0.012); fue más frecuente encontrar ojos sin
mejoría visual y disminución no significativa de volumen que con mejoría visual y reducción significativa de volumen.
Conclusión: La reducción del volumen macular no fue suficiente para explicar la mejoría visual. Para optimizar el desenlace en estos pacientes, se requiere identificar características funcionales con valor pronóstico.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Yau JW, Rogers SL, Kawasaki R, et al. Global prevalence and major risk factors of diabetic retinopathy. Diabetes Care. 2012;35:556-64.
Sivaprasad S, Gupta B, Crosby-Nwaobi R, Evans J. Prevalence of diabetic retinopathy in various ethnic groups: a worldwide perspective. Surv Ophthalmol. 2012;57:347-70.
Ding J, Wong TY. Current epidemiology of diabetic retinopathy and diabetic macular edema. Curr Diab Rep. 2012;12:346-54.
Zheng Y, He M, Congdon N. The worldwide epidemic of diabetic retinopathy. Indian J Ophthalmol. 2012;60:428-31.
Byeon SH, Chu YK, Hong YT, Kim M, Kang HM, Kwon OW. New insights into the pathoanatomy of diabetic macular edema: angiographic patterns and optical coherence tomography. Retina. 2012;32:1087-99.
Early Treatment Diabetic Retinopathy Study design and baseline patient characteristics. ETDRS report number 7. Ophthalmology. 1991;98:741-56.
American Academy of Ophtalmology Retina Panel. Preferred Practice Pattern Guidelines. Diabetic Retinopathy. San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology; 2008.
Yamamoto S, Yamamoto T, Hayashi M, Taleuchi S. Morphological and functional analyses of diabetic macular edema by optical coherence tomography and multifocal electroretinograms. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2001;239:96-101.
McDonald HR, Williams GA, Scotte IU, Haller JA, Maquire AM, Marcus DM. Laser scanning imaging for macular disease: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2007;114:1221-8.
Polito A, Del Borrello M, Isola M, Zemella N, Bandello F. Repeatability and reproducibility of fast macular thickness mapping with Stratus optical coherence tomography. Arch Ophthalmol. 2005;123:1330-7.
Browning DJ. Interpreting thickness changes in the diabetic macula: the problem of short-term variation in optical coherence tomography-measured macular thickening (an American Ophthalmological Society thesis). Trans Am Ophthalmol Soc. 2010;108:62-76.
Browning DJ, Glassman AR, Aiello LP, et al. Relationship between optical coherence tomography-measured central retinal thickness and visual acuity in diabetic macular edema. Ophthalmology. 2007;114:525-36.
Lima-Gómez V, Razo Blanco-Hernández DM. Disparidad entre grosor foveal y volumen macular en edema macular diabético. ¿Por qué no utilizar uno solo para el seguimiento? Cir Cir. 2012;80:25-30.
Krzystolik MG, Strauber SF, Aiello LP, Beck RW, Berger BB, Bressler NM. Reproducibility of macular thickness and volume using Zeiss optical coherence tomography in patients with diabetic macular edema. Ophthalmology. 2007;114:1520-5.
Browning DJ. Interobserver variability in optical coherence tomography for macular edema. Am J Ophthalmol. 2004;137:1116-7.
Sadda SR, Wu Z, Walsh AC, et al. Errors in retinal thickness measurements obtained by optical coherence tomography. Ophthalmology. 2006; 113:285-93.
Browning DJ, Glassman AR, Aiello LP, et al. Optical coherence tomography measurements and analysis methods in optical coherence tomography studies of diabetic macular edema. Ophthalmology. 2008;115: 1366-71.
Lima-Gómez V, Osornio-Castro NA. Comparación del grosor retiniano en diabéticos sin retinopatía, con y sin fondo coroideo. Rev Mex Oftalmol. 2006;80:301-5.
Shrestha A KD KA, Maharjan N, Shrestha A, Thapa R PG. Is laser photocoagulation still effective in diabetic macular edema? Assessment with optical coherence tomography in Nepal. Int J Ophtalmol. 2012;5:217-21.
Kim NR, Kim YJ, Chin HS, Moon YS. Optical coherence tomographic patterns in diabetic macular oedema: prediction of visual outcome after focal laser photocoagulation. Br J Ophthalmol. 2009;93:901-5.
Scott IU, Danis RP, Bressler SB, et al. Effect of focal/grid photocoagulation on visual acuity and retinal thickening in eyes with non-center-involved diabetic macular edema. Retina. 2009;29:613-7.
Hannouche RZ, Avila MP, Isaac DL, Silva RS, Rassi AR. Correlation between central subfield thickness, visual acuity and structural changes in diabetic macular edema. Arq Bras Oftalmol. 2012;75:183-7.
Browning DJ, Altaweel MM, Bressler NM, Bressler SB, Scott IU. Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Diabetic macular edema: what is focal and what is diffuse? Am J Ophthalmol. 2008;146:649-55.
Zaidi ZA, Jacob MK. Effect of macular photocoagulation on visual acuity of Omani patients with clinically significant macular edema. Oman J Ophthalmol. 2009;2:62-6.
Shresta A, Maharjan N, Shresta A, Thapa R, Poudyal G. Optical Coherence tomographic assessment of macular thickness and morphological patterns in diabetic macular edema: Prognosis after modified grid photocoagulation. Nepal J Ophthalmol. 2012;4:128-33